‹ Des Abcès Pelviens Tardifs après l'AppendicectomieChapitre 10 sur 26 · SYMPTOMES FONCTIONNELS · texte numérisé non relu

SYMPTOMES FONCTIONNELS

Les signes fonctionnels, si on pense à les rechercher, vont orienter le diagnostic. Au début on observe des signes de constipation opiniâtre et d’occlusion, ballonnement de l’abdomen avec ondes péristaltiques se dessinant sous la paroi. Il y a des coliques douloureuses qui arrachent des plaintes au malade. Souvent

NL -—

les symptômes vésicaux sont également précoces. Il y a de la dysurie, de la pollakiurie, alors que les urines ne sont pas purulentes.

Ce sont des troubles vésicaux et mictionnels sans cystite. Par deux fois, le Professeur Henri LARDEN- NOIS a constaté la rétention d’urine. Parfois il y a érection douloureuse de la verge. Les symptômes rectaux sont plus tardifs : il y a du ténesme, les évacuations gazeuses ou alvines sont douloureuses. Il y a des épreintes, de vaines tentatives d'évacuation, parfois émission de liquides glaireux et de mucosités. Les lavements ne peuvent pénétrer et refluent au dehors. Il existe en effet une compression, un refoulement du rectum par l’abcès du Douglas. De plus, il y a par contiguité propagation de l’inflammation aux tuniques rectales et rectite œdémateuse.

Page 1