COMBIEN DE TEMPS FAUT-IL LAISSER LE DRAINAGE

Il n’y a pas de règle mathématique ; c’est une question d’appréciation personnelle. Tout dépend de l’importance de l’écoulement. Le drain est une arme à deux tranchants. Il permet l’élimination des liquides dangereux, mais il peut aussi laisser entrer dans la plaie, les germes du milieu ambiant.

S’il n’y a plus d'écoulement, on retire le drain après 24 ou 48 heures ; la plaie se réunit par premiere intention, comme s’il n’y avait pas eu de drainage.

Si au contraire le liquide septique continue à s’éliminer, il convient au bout de deux ou trois jours, de remplacer le drain par un autre de calibre moindre.

Il est rare qu’on laisse un drainage plus de huit jours. Sa prolongation exagérée n’est pas sans danger : Outre qu’elle retarde inutilement la cicatrisation de la plaie opératoire, elle pourrait amener l’ulcéra-

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tion des vaisseaux épigastriques ou même iliaques, avec hémorragie mortelle.

Toutes ces précautions ne doivent pas empêcher le chirurgien de surveiller les suites opératoires. Elles n’évitent pas à coup sûr l’apparition de ces abcès résiduels, et il ne faudra pas manquer de les soupçonner à la première élévation de température, aux premiers signes d’occlusion ou de dysurie, et de pratiquer le toucher rectal pour les reconnaître.