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Quand l’analyse bactériologique a été pratiquée, on y a découvert chaque fois du coli-bacille.

Le dôme de l’abcès est en rapport avec l’épiploon épaissi, enflammé et des anses intestinales agglutinées. La face postéro-inférieure répond à la face antérieure du rectum : rapport capital, puisque là se trouve le point déclive, le fond de l’abcès, et que c’est par le rectum que se fera le plus souvent l’ouverture spontanée ou provoquée de la collection.

Il y a souvent une coulée qui remonte plus ou moins haut vers la fosse iliaque droite, puisque c’est là l’origine première de l’affection.

D’après l’anatomie pathologique, on peut prévoir que l’abcès pelvien donnera lieu à des symptômes d’entérite et d’occlusion, puis à des troubles vésicaux, et enfin à une rectite avec ténesme et œdème de l’anus.

Variétés de l'abcès pelvien post-appendiculaire

1° Quelquefois c’est seulement la région inférieure d’une péritonite secondaire généralisée.

2° Dans d’autres cas, c’est une des localisations multiples de linfection. Il n’y a pas seulement un foyer pelvien, il y a d’autres foyers concomittants, foyers iliaques ou mésocoeliaques.

3° On trouvera parfois une collection iliopelvienne, c’est-à-dire à la fois iliaque et pelvienne.

4 Le plus souvent, c’est un abcès uniquement pelvien.