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Tantôt, et c’est le cas le plus fréquent, un abcès par congestion s’est formé etafait irruption dans l’atmosphère celluleuse.
Dans le premier cas, l’inflammation osseuse envahissant rapidement les parties molles, donne naissance à un foyer tuberculeux dans la zône celluleuse périrénale, bientôt on se trouve en présence d’un véritable abcès ossifluent, qui à la longue finit par dénuder les vertèbres.
* Ossenvarion X (Gibier de Savigny) (1).
Femme,65 ans. Entrée dans le service de M. Desprès pour un abcès périnéphrétique qui s'était manifesté six mois auparavant par une tumeur que la malade avait perçue elle-même. Elle attribuait cette tumeur à une chute produite six ans auparavant, et qui occasionna une sciatique rebelle et des douleurs dans les reins.
La tumeur faisait saillie dans la région lombaire. Le rein était repoussé en avant.
Diagnostic de M. Desprès : abcès périnéphrétique chronique succédant à un hématome périrénal déterminé par une chute. ” Une incision, pratiquée au lieu d'élection, livra passage à une grande quantité de pus. Drainage.
La malade ne peut résister à l’abondance de la suppuration.
Mort.
Aulopsie: — Rein repoussé en avant d’une cavité anfractueuse présentant plusieurs prolongements. L’un de ces prolongements surtout était considérable. Le rein est tapissé à sa face postérieure par une néomembrane, tissu lardacé, d’une épaisseur de 45 millimètres. Il était sain d’ailleurs.