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de thérapeutique, dans sa séance du 8 décembre 1009. 0: Je

- OBSERVATION de M. le Docteur BONNAIRE.

Femme âgée de 23 ans, entre le 5 octobre 1900, dans le service d'accouchement de M. le Docteur Bonnaire, a la suite d’hémorrhagies abondantes. On lui injecte S cmc. 1/2 d'électrargol. Mais son état va en empirant, et le 13, à IL heures du matin, on lui fait une injection intraveineuse de 10 centimètres cubes d’une solution de col- —largol à 1/200, soit o gr. 05 d’argent colloïdal. Cinq minutes après, la malade est cyanosée et tombe dans le coma. À 1 h. 15, elle était morte.

Autopsie. — On trouva lès poumons infiltrés d’une’ sérosité abondante qui pouvait faire croire à l’ædème aigu du poumon.

En préserïce de ces symptômes, M. BONNAIRE pensa à une intoxication par le collargol, ces lésions du por mon pouvant être attribuées à une embolie produite par les particules métalliques lancées dans l’artère pulmonaire.

On procéda à l’examen chimique des organes et on arriva à conclure que les poumons n’en contenaient pas; le foie en renfermait de grandes quantités et les reins peu. Et M. Bonnaire conclut que la mort ne devait pas être attribuée au collargol.

- Quoi qu'il en soit, le fait clinique est là: la mort rapide a succédé à l'injection de collargol et on ne peut s'empêcher d'associer, comme le ferait le public, les deux faits: injection, mort.

b) Plus souvent, la mort n’arrive pas immédiatement, mais quelques jours après; ou bien la

guérison survient; mais on a eu le temps de constater tous les signes d’un infractus pulmonaire. Voici quelques observations qui en attestent.

OBSERVATION XI, de la thèse de LEGRAND.

Accouchement spontané, à terme. Membranes rompues en ville. Infection grave. Collargol intra-veineux. Embolie. Guérison.

W... Joséphine, 30 ans, ménagère.

31 mars, accouchement spontané. |

2 avril, douleurs abdominales spontanées et provo-. quées par la pression. Cataplasme glacé. — Dans la nuit, frissons 122 30%

. 3 avril, température élevée. Curettage ramenant quel-

ë : Î ques débris. Ù

$s avril, second curettage.

6 avril, la malade est plus abattue. L'état général est moins bon. La température oscille entre 37°,5 et 300,2. Injections utérines. D

A 10 heures du soir, injection intra-veineuse de collargol. Une heure après, frisson. T — 410.

7 avrii, la température est redescendue à 38°, mais toujours mauvais état général.

8 avril, nouvelle inje-tion de collargol. Pas de frisson. La température reste élevée à 400. M. Bonnaire ordonne des bains à 352.

12 avril, la malade se s:nt mieux. À partir de ce jour, la température ne dépasse pas 38°; l’utérus est complètement revenu sur lui-même.

Le 20 avril, au matin, point de côté violent à droite, s’'irradiant aux lombes. Toux légère. Pas de crachats. Rien à l’auscultation. — Dans la journée, dyspnée intense.

— 733 ae

21-avrvt, T = 380,5, P-.— 129. Bruits du cœur sourds. Pas de souffle. Orthopnée. Traitemement : oxygène et morphine.

22 avril, douleurs moins vives. Crachats hémoptoïques. Oxygène, ventouses.

24 ovrul, plus rien aux poumons, mais abcès du sein droit, qu’il faut inciser. | LS 2$ avril, la malade sort ruérie au point de vue de lPétat général. Elle revient tous les jours pour le panse-

ment du sei .

Il existe d’autres cas d’embolie pulmonaire

après injections de collargol. COURANT en rap-

porte un cas suivi de mort. OSTERLOH en donne aussi deux cas.

-OBSERVATION II. — OSTERLOH (n° 499 du revistre).

R..., 32 ans, VI pare, accouchée le 3 juillet 1991. Délivrance artificielle. -

“No Juillet, T — 38; P = 129. Curettage. Extraction de débris placentaires. Frisson avec T = 36°,2. Injectiou de collarwol ; léwère rémission.

2oMurliels TV. 10 SP — 120" Déuxième ‘injéction de collargol.

22 juillet, chute de la température jusqu’à la normale, État général mauvais. Palpita‘ions, Dyspnée.

27 juillet, nouvelle élévation de la température. Embolie d’une artère pulmonaire. Mort le 6 août.

Autopsie — Endomitrite pirulente avec thrombose des veines voisines, Embolies dans les artères pulmomaires. Endocardite mitrale.

OBSERVATION. IL. | OsrERLoN — Le du registre) à

RS 82 ans, VII pare, accouchée le 7: décembre or 13 décembre, hémorrhagie.

1$ décembre, nouvelle hémorrhagie. D en Ace a. 0 . Pie ; Me re