VE —"LÉSIONS NERVEUSES

Nous ne nous occuperons pas des accidents douloureux et consécutifs à l'irritation du nerf, qui ont été traités dans un chapitre précédent; nous étudierons certaines lésions nerveuses produites par l'injection, et dues à des lésions organiques dans la constitution anatomique du nerf. On sait que les nerfs président à trois grandes fonctions : la sensibilité, la motricité et la nutrition des organes.

Nous connaissons déjà les troubles de sensibihté consécutifs aux injections mereurielles, les douleurs qu'elles provoquent ; les troubles mo-

teurs quelles peuvent provoquer ne sont pas

moins intéressants et, bien que rares, nedoivent pas moins être pris en considération. L'observa- “onde Lewin està.cesujet des plusremarquables.

Il s’agit d'un malade de 26 ans qui recut dans la fosse rétro-chantérienne une injection de sublimé. Les douleurs et la paralysie existaient dans tout le domaine du péronier. Ilest probable, dit l’auteur, que le nerf sciatique avait souffert du voisinage de l'injection. à

Nous avons vu, en effet, au chapitre du nodus, que les nerfs périphériques à la tumeur étaient enflammés et en voie de dégénérescence graisseuse,cela pour de très petits nerfs généralement, mais que l'injection pénètre dans un gros nérf moteur, ou que ce dernier soit compris dans le voisinage du nodus, et l’on comprend qu'une pareille lésion soit accompagnée de troubles moteurs, pouvant durer longtemps, et peut-être It jours, si le nerf ne se régénère pas.

Heller a résolu la question expérimentalement : il a injecté du sublimé à un lapin à quelques jours de distance et il a observé de la paralysie du train postérieur, de la chute des poils, des plaques de gangrène, et la mortavec des convulsions épileptilormes. Chez un autre lapin, injecté de même,

6 : — 107 — onatrouvédesulcérationsintestinales ainsiqu'une névrite des racines. Fa Les troubles trophiques peuvent donc résulter aussi des lésions nerveuses consécutives aux in-

rimentalement par Heller, il faut y ajouter le cas de zona observé par le docteur Touton de Wiesbaden, et celui de polynévrite observé par Goldscheider sur un jeune homme de 26 ans.

| VIE. — Récipives.

Ce chapitre doit être diviséet étudié à plusieurs points de vue : selon que l’on se place au point de vue des récidives de la maladie à la suite de ce traitementcomparativement aux autres modes d'administration du mercure, des récidives au coursdutraitement, etenfin de certaines récidives locales spéciales à la pratique des injecuons.

Les injections mercurielles mettent-elles plus que le traitement par les pilules ou les frictions à l'abri des récidives ?

Pour les promoteurs de la méthode, la chose n’est pas douteuse, la solubilisation du calomel étant lente et continue, la syphilis était vaincue, puisque le mercure approvisionnéne devait jamais

jections, nous venons de voir ceux obtenus expé-