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te. Guérison sans ennuis. En septembre 1920, deux ans après la blessure, première crise de colique néphrétique; les coliques néphrétiques se répètent jusqu’en décembre. Une radiographie est pratiquée; elle ne montre aucune ombre calculeuse de la région lombaire. Le 15 décembre 1920, la cystoscopie fait découvrir un calcul du volume d’une petite sphère au niveau de la région terminale de l’uretère. On peut facilement l’enlever. Le 1°" février 1921, l’état général du malade est très bon. Les examens radiographiques ne montrent aucune image suspecte de lithiase.

Obs. n° 12. — H. L: B.., 35 ans, clerc. Vu pour la première fois le 3 janvier 1921.

Le 31 mars 1917, nombreuses blessures par schrapnell du cou-de-pied droit, nécessitant l’amputation à six pouces plus haut. Le 19 avril, hémorragie secondaire et réamputation à trois pouces au-dessous du genou. Quelques jours plus tard, nouvelle amputation au-dessus du genou. En décembre 1918, neuf mois après la blessure, au moment de reprendre la marche, une douleur sourde se manifeste dans la région lombaire droite et une petite hématurie survient. En juin 1918, la radiographie montre un petit calcul du pôle inférieur du rein droit. Le 2 janvier 1921, de nouvelles crises sévères et répétées amènent le malade à l’Hôpital. L’urine vésicale et celle du rein droit contenaient de nombreux staphylocoques. L’urine du rein gauche était stérile à la culture. Le 18 janvier 1921, on enlève assez difficilement, par pyélotomie, un calcul irrégulièrement ovalaire, müriforme, gros comme une fève. Petite hémorragie secondaire au septième jour. Suites opératoires favorables par la suite, guérison.

Obs. n° 13. — R. N. B..., 24 ans, électricien. Vu pour la première fois le 25 janvier 1921.

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Le 13 août 1917, large blessure par schrapnell de la cuisse droite. Infection très sévère. Amputation au tiers moyen de la cuisse le 13 décembre 1917 ; de multiples réinterventions seront nécessaires avant que la guérison Soit obtenue. Le moignon ne sera cicatrisé qu’en juin 1920. Le 23 janvier 1921, trois ans et cinq mois après la blessure, les premières coliques néphrétiques apparaissent. Le 25 janvier une radiographie avec sonde urétérale opaque en place, montre un calcul de l’uretère droit, du volume d’une petite fève, situé à deux pouces et demi de la vessie. Les urines vésicales et celles des deux reins étaient légèrement infectées : staphylocoque et coli-bacille. L’uretère droit fut progressivement dilaté jusqu'à admettre une bougie n° 11. Le 14 février 1921, très violente crise de colique néphrétique. Le 16 février, on enlève par cystoscopie un calcul blanchâtre, lisse, gros comme une fève. Guérison simple. Six mois plus tard, aucun symptôme de lithiase n’était réapparu.

Obs. n° 14. — G. F..., 25 ans, fermier. Vu pour la première fois le 22 février 1921.

-Le 16 juillet 1918, plaie pénétrante thoracique par schrapnell, abondante suppuration pariétale, pendant un mois. Hémoptysies qui persisteront pendant encore deux mois. En novembre 1920, deux ans et quatre mois après la blessure, première crise de colique néphrétique gauche. La crise ne se renouvelle pas, mais une douleur persiste dans la région lombaire gauche. Le 22 février 1921, une crise de colique néphrétique extrêmement violente amène le malade à l’hôpital. Le 1° mars 1921, on note que les urines de la vessie et du rein gauche sont infectées. La radiographie montrait cinq petits calculs de volume variable, dans les calices et le bassinet du rein gauche ; six calculs de même volume occupaient l’aire du parenchyme rénal droit. L’élimination de l'in-

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