‹ Des Accidents Nerveux au Cours de la Thoracentèse et de l'Empyème: Recherches Expérimentales sur l'Épilepsie d'Origine PleuraleChapitre 7 sur 33 · CA J · texte numérisé non relu

CA J

4° Des désordres vaso-moteurs. —— Bénins comme la roséole observée par Pumontpallier, ou graves et mortels : larges escarres fréquentes.

Enfin, au cours de ces crises épileptiformes, mentionnons la venue d'éléments anormaux, qui tendent à les différencier des crises comitiales vraies.

Le pouls subit parfois des variations paradoxales : on le voit dépasser 150 dans une observation de Raynaud, ou se ralentir à 40 pendant la crise d’une malade de Von Pusch.

La respiration, soit au cours de la crise elle-même, soit dans la période comateuse du sujet, subit des variations de rythme, de profondeur, simulant la respiration profonde de Kussmaul. Ce n'est que dans le cas de Allen et dans celui de Von Dusch (cité par Bouveret), qu'on voit apparaître la respiration de Cheyne Stokes.

La IJocalisation des convulsions, enfin, mérite d'être signalée lorsqu'elles se portent exclusivement au côté opposé à celui où l'intervention a été faite (ponction ou empyème). Voir les faits de Rendu et de Raynaud.

Si, dans une vue d'ensemble, nous compulsons les 31 observations que nous avons pu rassembler de convulsions épileptiformes pures, nous voyons que 5 ont succédé à de simples ponctions (1 de Jeanselme, 4 personnelles) et toutes les autres à des interventions variables sur la plèvre: la mortalité est de 14 décès contre 16 guérisons, c'est-à-dire qu'elle atteint à peu près 45 p. 100.

Mais nous comprenons là-dedans tous nos cas : si nous faisons la part des crises subintrantes, la mortalité s'élève à 70 p. 100.

ire

Page 1