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Anesthésique Dose toxique.
pour 1/kilogr. d'animal
Alpine, nent UD EM ÉCOMUS 27 Cocaité. LES ME NS MACON Eucaine, BTE N ERREl centig. 9 Tropacocainéi 2x Lune 2 2cenUus:
Stovaine 1. NT OU CAGE DURE Novocaïne-adrénaline . . . # centig. 6
Novocaïne . . VA Ur 6Centig:te
On peut conclure que l’alypine,la cocaïne, l’eucaïne B et la tropacocaïne possèdent une toxicité égale.
La stovaïne estdeux fois moins toxique que la cocaïne,
La novocaïne est deux fois moins toxique que la stovaine, quatre fois moins que la cocaïne.
La novocaïne-adrénaline qui paraît ainsi plus toxique que la novocaïne seule, ne l’est point pratiquement.
Injectée dans les tissus, l’adrénaline produit une vasoconstriction qui diminue ainsi la rapidité d'absorption, de par cela même sa toxicité.
Tous ces produits, introduits dans la pratique n'ont pas tous eu la même fortune.
L’eucaine B fut rapidement abandonnée, car aussi toxique que la cocaïne, elle est moins anesthésique et plus irritante. Il en fut exactement de même pour l’alypine.
La stovaine présente sur la cocaïne un grand avantage, elle est deux fois moins toxique ; cependant les injections en sont douloureuses, et l’anesthésie est
moins complète qu'avec la cocaïne. La tropacocaïne est un produit analogue.
La novocaine et surtout la novocaine-adrénaline ont permis d'abandonner la cocaïne. grâce à leur toxicité extrèmement faible, et à leur pouvoir très voisin de celui de la cocaïne. Cette toxicité très faible permet d’injecter des doses considérables de ce produit, et grâce à lui, dés opérations très complexes ont pu être entreprises. La solution qui a donné les meilleurs résultats
et qui est adoptée par M. Reclus est la suivante :
.« Sérum physiologique. Se bear LO Der.
Novocaïine A PSN RP MALTA ILE er Te LES Andrénaline à 1/1.000 . . . . . 95 gouttes.
En se servant de la seringue de M. Reclus qui contient 2 centimètres cubes, chaque seringue renferme 1 centimètre de novocaïne et une demi-goutte d’adrénaline au 1/1000. Il suffit de compter les seringues pour savoir la quantité d’alcaloïde employée.
Nous savons que la dose limite de la cocaïne est de 0 gr. 15. On peut donc injecter quatre fois plus de novocaïne, soit 60 seringues de novocaïne.
C’est là une quantité que l’on a rarement l’occasion d'atteindre. Dans un cas d’hernie avec hydrocèle, M. Piquaud injecta 38 seringues, dans un cas d’extirpation de varices étendues, il alla jusqu’à 44 seringues, et toujours sans aucun inconvénient. M. Chaput pour une ablation de cancer du sein a pu injecter sans aucun trouble, 70 seringues soit 140 centimètres cubes de novocaïne-adrénaline à 1 pour 200.
Dans des milliers de cas, observés dans le service de
