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Ë , Durée : dix minutes. Pas de période confusionnelle après les M: he É attaques qui sont amnésiques. D'autres fois, simples étour- \ dissements, vertiges ou absences. La malade insiste sur deux té 2)

faits : coïncidence de ces troubles avec la menstruation, mais

non coexistence entre eux. I1 y a équivalence, les périodes t d'absences se produisant quand les convulsions s'abrogent,

surtout depuis le traitement par le gardénal. . Fe.

Ses absences ont une durée variable, de quelques secondes

à un quart d' heure ou beaucoup plus. Tout à coup, elle che NE de é

che à s'asseoir, pâlit, ne peut plus parler. Deux fois ellea

__ éprouvé une simple inhibition de la parole sans perte de 2

conscience. Ses absences sont parfois annoncées par des sons, 7x

#7 | — 74 = TE sations de palpitations de l'œil droit. Quand elle revient à elle, elle ne garde aucun souvenir. Sa pâleur se change en

congestion. Elle est tachycardique, éprouve des nausées et des

maux de tête.

Au début de l'absence, elle laisse choir ce qu’elle tient dans ses mains. Quand l’absence ne dure qu'une minute, elle reste immobile mais repousse les personnes qui s’approchent d'elle. Les absences plus longues s’accompagnent généralement de l'accomplissement d'actes automatiques. Déjà, avant d'avoir sa première crise, dans les jours qui la précédèrent, elle avait trouvé à son réveil son ménage déjà fait et sa fille lui apprit qu'elle s'était levée au déclin de la nuit, puis recouchée, ce dont elle n'avait gardé aucun souvenir. Un an après, elle a retrouvé à son bras son sac à main plein de boue : elle pense qu’elle a dû avoir une absence dans la rue, lors de laquelle elle l'aurait laissé tomber puis ramassé. Au cours de ses sorties, elle perd souvent d'ailleurs, dans les mêmes circonstances, des objets divers : parapluies, paquets, sacs, etc.

Parfois, ses absences sont d'une durée plus considérable (un quart d'heure, une demie heure et plus) et s’accompagnent de déambulation. Ayant franchi une fois une centaine de mètres en état d'absence, elle retrouva en revenant chez elle son pot au lait renversé sur le sol au point où s’obscurcissait ses souvenirs. Une autre fois, ayant une course pressée, elle a perdu son temps de même, après avoir parcuru inconsciemment plusieurs centaines de mètres. Dans plusieurs de ses absences, le trajet accompli supposait la traversée de rues très encombrées et elle se demande comment il ne lui est jamais arrivé d'accidents.

Enfin notre malade, qui est presque constamment triste, déprimée, anorexique et qui, depuis son deuil, pense souvent à la mort, a toujours repoussé énergiquement l'idée d'attenter à ses jours. Elle aime sa fille, a conscience de ses devoirs de mère, tient à l'existence. Deux fois pourtant, devant se diriger dans une direction exactement opposée, elle se retrouve au pont de Suresnes, au bord de la Seine. Une des deux fois, sa fille l'accompagnait. Elle parla posément durant son absence, manifestant à son enfant apeurée, son dé-

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sèr vs se jeter à l'eau et de la jeter avec elle. Puis, elle se re- A trouva au bord de l'eau, ne comprenant rien de ce qui venait .

de se passer à son réveil. Déc... est habituellement lasse : elle devine qu'elle a eu son malaise coutumier mais ne garde aucun souvenir, même des images d’un rêve. s

Assez souvent, en pleine conscience, il lui arrive d'éprouver des idées incoercibles. Elle a conscience de l’automatisme absurde de sa pensée mais elle ne peut fixer le souvenir 21 de son contenu fugace et passager. RAT

Notons que le sommeil naturel de notre malade est bon.

Malgré un traitement qui a comporté successivement et "te simultanément du bromure, du gardénal et du tartrate bori- QE copotassique, les crises convulsives n’ont jamais complète * ment disparu. | L'examen somatique ne révèle rien de particulier : Wassermann du sang négatif. Urines normales. Réflexes tendineux vifs. Pas de troubles pupillaires. Léger tremblement .

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