‹ Des Affections Cérébrales D'origine Obstétricale et Leur Interprétation PathogéniqueChapitre 13 sur 33 · EME S OR · texte numérisé non relu

EME S OR

On voit que les lésions obstétricales peuvent avoir des manifestations retardées; mais nous ne savons si elles peuvent ensuite évoluer pour leur propre compte.

En tout cas, une autre conséquence importante quelles entraînent, ce sont les déformations cràniennes que nous avons jusqu'ici rencontrées, en les cherchant bien, dans tous les cas.

Le développement du crâne se moulant plus ou noins sur celui du cerveau, une lésion précoce d'une partie du cerveau entraîne presque toujours un développement asymétrique du-crâne. Assez souvent même la déformation crânienne reproduit la déformation cérébrale: en face d'une porencéphalie ou d’une sclérose atrophique se trouve une dépression crânienne. Mais le contraire peut arriver et l’on a vu des bosses cräniennes -au niveau de pertes de substance cérébrale.

Lorsque les lésions corticales sont bilatérales, comme dans la maladie de Little, les déformations sont plus difficiles à apprécier. [ ÿ a souvent alors entre les bosses frontales et pariétales une dépres- sion du crâne dite en carène. Mais même dans les cas analogues l’asymétrie n’est pas rare. Audry, par exemple, note chez son athétosique: bosses frontales et pariétales saillantes, mais sans asvmétrie appréciable. Or, la malade d’Audry, que nous avons vue, nous semble avoir des bosses pariétales qui ne sont ni égales ni sur le même plan.

Depuis Lasègue, on sait la fréquence de l’asymétrie crànienne dans l’épilepsie dite essentielle et qui

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