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ment ont pu ressentir l’effet salutaire d’un trai-

tement médical ou meme de leur séjour dans la maison; et quoique j’eusse désiré, pour le bien de l’humanité, que mes prévisions fussent plus souvent en défaut , je dois toutefois, Messieurs, vous faire remarquer cette circonstance, afin de vous prouver que c’est avec la plus grande réserve que nous exprimons nos doutes sur la curabilité.

Quant à la mortalité, elle a été, sur la totalité aliénée, dans la proportion de i sur 5,55. Depuis l’année 1828, le nombre des suicides a été de cinq.

Eli calculant sur la population générale de rétablissement , on trouve que les guérisons ont été de i sur 4d5 , et qu’elles ont eu lieu après un séjour qui se trouve établi dans le relevé suivant :

Dans les 3 premiers mois de l’admission. 6 id

Guéris.

Report.

Guéri$

Report 864

Dans la année 149

2® id >^4

3® id I g

De la 4® à la 10® 1 1

De la 1 1® à la 20® 5

Delà 21® à la 3o® »

De la 3i® à la 4o® 2

Après un plus long séjour >»

Total ^^^^4

Sein e-lnférieure.

Un hôpital spécialement destiné au traitement des maladies mentales a été élevé à grands frais dans la ville de Rouen. Les malades indigens et des pensionnaires y sont admis. La réputation justement acquise du médecin (M. Foville) auquel la direction du service médical a été confiée doit puissamment contribuer au succès de cette maison. Les constructions nouvelles ont été établies d’après les plans suivis dans les hospices de Paris, et elles en ont les avantages; tandis que les constructions anciennes qui ont dû être conservées ne sont point en harmonie avec la portion neuve du service : c’est , au reste, ce qu’on peut remar-

quer, mais à un degré un peu moindre, dans les différentes constructions des hospices de Paris. L’établissement de Rouen a été formé dans l’ancien couvent de Saint-Yon. Le seul reproche que l’on puisse adresser à cet hôpital, cité comme un modèle sous beaucoup de rapports, est relatif au classement très incomplet des malades.

F aucluse.

L’asile des aliénés, à Avignon, n’est pas aussi parfait qu’on le pense dans le pays; mais si les localités, les loges, les fenêtres et les portes qui toutes sont armées d’une grande quantité de fer, les lits, etc., prêtent à la critique , au moins l’on y sait gouverner, réprimer, diriger les malades, ce qui explique très bien les guérisons nombreuses obtenues dans cet hospice. En 1800, l’hospice d’Avignon s’augmenta d’un quartier neuf, et plus tard de la maison des Pénitens de la miséricorde, qui devint le quartier des femmes.

Vendée.

Le département de la Vendée a contracté un engagement avec l’hospice de Fontenay, qui

l't'çoil .dix mille francs à la charge d’adnict!re cinquante aliénés des deux sexes. Cet établis*sement- néanmoins, quoiqiiavec une destination spéciale , ne possède ni. salle de bains , ni appareils de douches ; on yient de terminer une vaste citerne qui fait espérer que bientôt l’eau pourra être assez abondante pour fournir à cette partie du traitement. La nourriture est saine et abondante. A six heures du matin, de la soupe; à onze heures, du pain et de la viande , suivant le besoin de chacun ; a cinq heures , un repas composé de fruits ou de légumes : Feau est la seule boisson. Les aliénés ne sont pas visités tous les jouî’s. Pour contenir les furieux , on n’emploie que la camisole; très rarement on

fait usage des menottes , et même encore c’est comme punition. L’admission a lieu sur la demande des familles, quand ce sont des pensionnaifes; dans le cas contraire, elle a lieu d’après un arrêté du préfet, mais seulement après Finterdiction. Quant aux sorties, ceux qui paient pension sortent sur la seule réclamation de leur famille; les autres n’obtiennent leur liberté qu’après parfaite guérison, et sur j’atte.station du médecin.

il.. M ?»

Cl ') '

Vienne.

La ville de Poitiers ne possède qu’un seul établissement spécial , connu sous le nom d’hôpital général, où sont reçus les aliénés. L’hospice des incurables reçoit des individus atteints d’idiotisme ou de délire furieux, par suite d’épilepsie. Quant à la prison de la visitation, les aliénés n’y sont reçus que provisoirement en attendant qu’il y ait des loges vacantes à rhôpital général.

La pension et l’entretien des aliénés sont à la charge des familles, qui s’arrangent de gré à gré avec l’administration. Ceux de la première classe ont à chaque repas, c’est à dire au déjeûner, à dix heures, et au dîner, à quatre heures, trois plats, du dessert et un demi-litre de vin. On sert tous les jours aux indigens de la soupe grasse, le matin de la viande, excepté les jours maigres, et le soir des légumes. Ils n’ont point devin, si ce n’est quand le médecin leur en prescrit, ou quand ils en reçoivent par charité. Le médecin attaché à l’établissement visite tous les jours les aliénés, pensionnaires et autres, qui prennent des bains, des douches, et reçoivent généralement tout ce qui convient à leur

état. Ils ont des promenoirs, des salles de réunion et des chauffoirs, qui ne laissent rien à désirer. Les furieux sont dans des loges isolées, mais bien aérées et tenues très propremerît.

Les aliénés indigens ne sont admis que sur un ordre .du préfet^; pour les autres, les familles traitent avec d’administration. pour l’admission. Quant aux sorties, elles ont lieu, pour ces derniers, .lorsque les pareus les réclament; pour les indigens, il faut que la* guérison soit opérée, à moins que leur* état ne présente aucun danger pour la société, niais, dans ce dernier cas, il faut que la famille en fasse la demande. .

Vosges.

Dans tout ce département il n’existe aucun établissement , pour le traitement de la folie. Les personnes atteintes d’aliénation mentale sont envoyées , soit dans la maison de santé de

la Malgrange, soit dans celle de Maréville , situées toutes deux dans le -département de la Meurthe. Les familles ne conservent chez elles que les aliénés qui offrent ^quelque espoir de guérison, et dont la démence n’est point dan-

séreuse. iLe jnombre de ces > derniers est très

petit. La maison de Mal grange reçoit les insensés entretenus par les familles. .

Lai) maisoni de Maréville,) fondée pour toute la )Lorraine Stanislas , roi de Pologne ^ est située près -de» Nancy.. Elle est dirigée par des soeurs de Tordre de Saint Charles, îet plus spécialement destinée à recevoir les aliénés qui appartiennent à la classe pauvre, et dont le traitement est à la charge des départemens ou des communes. Nous manquons- de renseignemens récens sur cet établissement , et ceux que contient le Dictionnaire des Sciences médicales ne sont pas de nature à en donner une favorable idée. On lit dans cet ouvrage que les cages où Ton enferme les furieux sont dans des caves ; qu’elles s’élèvent d’un pied au dessus du sol, et sont construites, partie en boisplein, partie à claire-voie, et qu’elles n’ont que quatre pieds de large et six de profondeur. Ces cages ne sont éclairées que par des soupiraux qui donnent du jour aux corridors et aux caves. Nous espérons que cet état de choses n’existe plus aujourd’hui.

Une observation générale s’applique à tous les établissemens dont nous venons de parler. Quand un aliéné peut se fournir des vétemens nécessaires, on lui laisse la libre disposition de

ceux qu’il possède; dans le cas contraire, on lui en fournit gratuitement et d’appropriés à chaque saison. Quant au coucher, il est à peu près composé de la meme manière dans les diverses localités : de la paille et une simple couverture pour ceux qui salissent; un lit ordinaire pour les fous tranquilles ou qui ont assez de raison pour se maintenir dans un état de propreté.

Après cet exposé, que je regrette de n’avoir pu rendre plus complet, je passe à ce qui existe dans le service dont je suis chargé.