OBSERVATION XV

(Due à M. Trxter)

HÉMAIOCÈLE PÉRI-UTÉRINE SUPPURÉE

A. G..., 20 ans,repasseuse à Albertville (salle Gensoul, n° 18).

Depuis sa dernière couche datant de un moiset demi, douleurs violentes localisées dans le flanc gauche, avec irradiations exaspérées par l’effort,la marche,le décubitus latéral.

Abdomen souple, facile à palper, pas douloureux. Empatement limité à la fosse iliaque gauche. Cul-de-sac gauche douloureux et tuméfié. L’utérus paraît normal, mais partiellement immobilisé.

Cystite. Albumine.

L'état général est mauvais. Langue sèche, rôtie. T. 39°2. Amaigrissement rapide.

Intervention le 24 février. Laparotomie médiane. On tombe sur un liquide hématique qui remplit le petit bassin. Des caillots de sang noir encombrent la fosse de Douglas. Nettoyage et Mikulicz abdominal.

Les jours suivant, l'état général ne se relève pas. Il y a toujours de la température ; le ventre est douloureux, la langue sale et les urines très albumineuses.

Nouvelle intervention le 23 mars. Le doigt, poussé jusque dans les parties déclives, arrive sur le cul-de-sac antérieur du vagin; on le perfore et on passe un gros drain qui reste en place (après lavages). Tamponnement de l’abdomen.

Suitesimmédiates excellentes ; cinq jours aprèsun nouvel abcès se montre dans la fosse iliäque gauche. On l’ouvre et on le draine. Aucun incident nouveau depuis. Guérison.

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