OBSERVATION VII

Syphilis, Fausse couche de trois mois. Infection puerpérale. Atrophie scléreuse.

Lise B.., 22 ans, casquetière.

Rougeole à l'âge de 5 ans ; quelque temps après, scarlatine. A 12 ans, fièvre typhoïle.

Réglée à 15 ans, régulièrement jusqu’à l’âge de 20 ans. À parlir de cette époauc, les règles sont devenues irrégulières, se présentant tantôt deux fois par mois, tantôt une fois seulement tous les deux mois.

Il y a six mois, devient enceinte et avorle (cause inconnue) au bout de trois mois. Cet avortement se fait sans aucun secours, et est accompagné d’une assez forte hémorrhagie. Pendant huit jours, cette malade a eu de la fièvre. Elle a consulté au bout de huit jours un médecin, mais ne s'esl pas soignée ensuite.

Depuis, à chacune des époques de ses règles qui sont devenues beaucoup moins abondantes qu'avant et sont restées irré-

gulières, elle souffre beaucoup et est obligée d'interrompre son :

travail. L'appélit a presque complèlenent disparu. Les digestions sont mauvaises, les selles irrégulières. La malade se plaint ‘de crampes dans les jambes qui la prennent surtout la nuit. : Entre à l’'Hôtel-Dieu, le 25 février 189, La malade porte des lraces de syphilis probabl:. Elle offre notamment des papules à la face interne des grandes lèvres et

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surtout de la grande lèvre droite. Elle avoue d'ailleurs avoir eu, à une époque qu’elle ne peut déterminer, une éruption sur la peau qui paraît avoir été la roséole.

… L'ulérus n’est pas sensible par le toucher vaginal combiné à la palpalion abdominale. Par le toucher rectal combiné à l’abai$sement de l'utérus, on sent un utérus arrondi, dur, scléreux, d’une longueur totale d’environ 45 millimètres L’hystérométrie, indolore, accuse une cavité utérine de 40 millimètres. Cetle malade est sortie du service le jour même de son entrée par mesure disciplinaire.