‹ Des Brûlures Étendues Récentes: Conception actuelle de leur pathogénie et de leur traitement. Essai sur l’organisation d’un Service de « Brûlés »Chapitre 16 sur 26 · HISTORIQUE · texte numérisé non relu

HISTORIQUE

En 1924, Edward €. Davipson, Chirurgien de l’H6pital Henry FORD à Détroit (MICHIGAN — U.S.A.) eut l’idée d'employer l'acide tannique en application sur une surface brûlée. ;

Convaincu que l’un des éléments essentiels de la gravité des brûlures étendues était l’intoxication de l'organisme par le produit de désintégration protéique, DAVIDSON se demanda si l’on ne pourrait pas limiter la résorption de ces produits en provoquant la coagulation des albumines de la région brûlée. Cette idée lui avait été suggérée : par les expériences de PFEIFFER qui avait constaté que les extraits toxiques de tissus brûlés étaient précipités in vitro par une so- —lution acide de bi-chlorure de mercure où par l'acide phospho-tungstique. DAVIDSON était sur le point d’essayer ce dernier quand l'acide tannique lui fut signajé comme pouvant avoir les mêmes effets.

Le 5 mai 1924, un ouvrier nègre de 27 ans fut admis

à l'Hôpital pour une re béndne de la en du:

cou et des deux membres supérieurs. Comme à l'or-

dinaire, les plaies : furent recouvertes par des pansements | humides boriqués, mais sur le bras gauche DAVIDSON. mit de la gaze imbibée d’une solution aqueuse à 5 GA d’acide tannique. Lé pansement fut renouvelé le sur-

lendemain ; le changement des compresses boriquées,

adhérentes à la plaie, fut long et très douloureux ;

l'enlèvement du pansement tannique fut très simple

et sans douleur ; le bras et la main étaient absolument, - secs et recouverts d’ une croûte parcheminée, noirâtre, indolore au toucher.

Ainsi naquit le « tannage » qui Dr révolutionner le traitement des brûlures et qui a pu être considéré à juste titre comme l’un des plus importants progrès de la thérapeutique moderne. C’est DAVIDSON qui, indiscutablement, a été le créateur du traitement tannant. Par ses études de physiologie, de biologie, de pathologie il a orienté dans une voie nouvelle la thérapeutique des brûlures. C’est lui qui a formulé les principes et fixé les règles de la méthode coagulante. Certes, des modifications de détails ont été apportées à la technique ; d’autres produits que le tannin ont pu être préconisés et le supplanteront peut-être pour as-

surer la coagulation d’un foyer de brûlure. Mais le

principe demeure et le tannage restera la méthode de DAVIDSON. Celui-ci a pu en 1933 disparaître prématurément à 30 ans, son nom est assuré d’être sauvé de l’oubli.

Rapidement, cette méthode dont plus de cent mémoires ont consacré la valeur en une dizaine d’années dans tous les pays du monde, fut rendue obligatoire en Angleterre dans toutes les formations sanitaires officielles (hôpitaux, dispensaires, postes de secours

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