‹ Des caractères et des conditions de la viabilité. (Concours pour la chaire de médecine-légale.)Chapitre 3 sur 13 · V-J>. ,N^VO».C><-«-Cfc · texte numérisé non relu

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neraîent des résultats médico-légaux , analogues à ceux dont les altérations pathologiques indiquées pourraient être cause.

Je me contenterai d’indiquer à l’appui de cette assertion ;

I»’ L’occlusion congénitale de la bouche , du prépuce et de l’anus, pouvant constituer une non-viabilité naturelle seulement relative^ qu’une opération convenablement pratiquée combattrait avec succès dans plus d’une occasion;

2° Des affections plus graves, telles que , par exemple, des hydropisies avec ictère (i), et des squirrhes tuberculeux du poumon chez le foetus, quoique Hébenstreit ait, mal à propos, nié leur existence, et dont le résultat a été la mort des sujets ;

3° Des lésions accidentelles qui ont frappé l’ut<-^^c4-térus même; me réservant d’entrer dans quel- "^'^‘'^^^ues détails sur cet objet à l’occasion de la ^ cinquième partie de ce travail , si le temps

toutefois me le permet.

L’inclusion même d’un jumeau n’exclut, dans certaines occasions , ni la Viabilité naturelle^ ni la Viabilité légale chez le monstre ainsi conformé.

Le fait d’Amédée Bissieu observé en i8o4, à

(i) Voy. la Thèse de Be'raud, sur Y Ictère des nouveaux-nés^ Montpellier, in-4®,

W^ern^iiîl, et dont M. Dupuytren a donné une analyse , est connu depuis long-temps de tout ie monde.

Le Journal de Bordeaux, intitulé Bulletin Mcdicalj en publie un du même genre. (Tom. II,

69, pag. 76. )

« Un fait analogue vient d’être remarqué à »Syra sur un enfant nommé Démétrius Stuma- «telli, et a été constaté par le docteur Ardouin »et par tous les médecins de Syra. Cet enfant » ayant éprouvé une grave incommodité qui avait «fait craindre pour son existence, a vomi un y) fœtus humain bien distinct , dont le develop- «pement paraîtrait s’être arrêté au cinquan- »tième jour de la vie embryonnaire.»

IIK Je vais aborder maintenant l’indication des caractères de la Viabilité civile ou légale que présente spécialement l'mfant vivant.

Les caractères de la Viabilité civile ou légale propres à l’enfant vivant, me paraissent devoir être divisés en deux groupes bien distincts: i® en eeux qui se rapportent à une Viabilité légale seulement probable ou relative ; 2® en ceux qui constituent évidemment une Viabilité légale, réelle ou absolue.

Je ne pense pas qu’il soit nécessaire ici d’entrer dans des développemens pour faire sentir combien cette division est importante sous le rapport médico - légal : son énoncé seul

jfufBt pour la faire couvenablement apprécier»

L II me semble que l’on doit regarder com^ tne caractère de Viabilité lé gale 3 seulement fr43^ bable ou relative, les circonstances vque je vais énumérer :

I® bon aspect de la face indépendant de sa constitution physique pure, et résultant de l’expression de la physionomie dé[à appréciable pour les accoucheurs expérimentés.

Tous les bons auteurs et les vrais praticiens savent également que si l’enfant non , a

les traits peu exprimés {i) et un air de vieillesse et de tristesse 3 ce caractère s’efface à mesurer que le foetus approche de son développement a terme , pour faire place à une physionomie ■ où se trouve l’expression de la jeunesse3 .àxx biemêtre .et de la santé.

2*^ Les mouvemens spontanés, faciles et assez^ vigoureux des membres, mais moins énergiques cependant que ceux qui accompagnent cette ■ complète maturité et cette respiration parfaitCy vrais caractères de la Viabilité civile normaUt comme on le verra dans un instant,

3® La respiration spontanée et assez fa ciWy. mais laissant néanmoins quelque chose.à désirer dans sa' perfection ou son exécutiou*

4° -Les mouvemens instinctifs de succiou^^c

(i)LobsteiQ. < . ^

rîpé on plutôt le sourire et les cris plaintifs, mais, »on décidés (i).

. Je n’ignore pas que divers auteurs du dernier siècle surtout, dont même quelques-uns de nos contemporains n’ont pas craint d’adopter les idées, ont pensé que le foetus pouvait respirer dans les eaux de l’amnios ; Zeller est du nombre de ceux qui ont soutenu cette opinion , dans sa dissertation ayant pour titre : De pulniomim in. aguis svbsidentiâ. Mais c’est vainement que cet auteur s’appuye sur le sentiment d’Hippocrate, de Galien, de Vander-Wiel, de Camérarius, de Boyle , de Néedam et Lanzoni, Il prétend que l’enfant trouve de l’air dans les eaux de famnios,* mais, en supposant que ce fut vrai, l’enfant serait-il plus avancé qu’un nageur entre deux eaux ?

Bohn cite- des exemples d’enfans qui ont mV> ou parlé, dans te sein de leur mére..„\ mais je ne croîs pas plus malgré cela que l’enfant ait pu rire et pleurer t avant la rupture de la poche des eaux, que crier /o triumphe...! comme celui dont parle Tite-Live. Il serait malheureux que cet historien ne fut pas plus véridique dans le reste de ses écrits.

Johan.-Bernh. Fischer a consigné dans le

(i) Wrisherg a observé pendant quelques minutes, chez ut> fœtus de cent trente jours, un léger mouvement des pieds et des mains. {Voy. Lobstein, Tbès. cit.)

tome X, des Actes Pliysico-médica (pag. 254) ÿ sous le titre de : De singuUu et vagitu uterinis^ des observations que je ne puis ici que signaler.

Dans les Epliémérides des curieux de la Nature se trouve ( Dec. atq. ann. VI, n° i5 ) une observation dont l’auteur a été encore plus loin même que Béclard, puisqu’elle a pour titre : a Fcetum anempè singultivisse cummuUd gravidæ malris mo- , ^or „ » Fischer nous dit sérieusement à cetto

, ^ occasion quil ne parait pas que dans ses propres

A JL C^jVV> "VV-AwO ^ , observations la mère ait souffert par l’effet de

^ pareils sanglots....!

Le stéthoscope qui a rendu tant de services au diagnostic d’un grand nombre de maladies de poitrine, et de certains cas obscurs de grossesse à diverses époques, pourrait proeurer quelques avantages, tout au plus, dans la recherche des caractères de la Viabilité naturelle; mais son application , même par l’homme le plus familiariséavec cet instrument, serait absolument sans utilité, dans les cas où la détermination de la Viabilité-légale devrait être l’objet des investigations î^'^'du Médecin-Légiste. N’oublions pas que quand "'^‘^il s’agit de faire appliquer la peine de mort , il

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