ADHÉRENCES DU FOETUS A LA MATRICE

Cette cause de dystocie fœtale est rare, puisqu’elle a complètement échappé à l’attention de nos classiques; cependant les cas que j’en rapporte sont assez concluants pour me permettre d’en faire une classe nouvelle.

J. Hall, dans un cas où la terminaison du travail se faisait attendre, introduisit la main dans l’utérus, et trouva une tumeur pyriforme, constituée par la paroi interne de l’organe, qui était attirée en dedans par une bride adhérente au prépuce et au scrotum de l’enfant L’accouchement se termina le lendemain, après la rupture de cette bride. ( London med. gaz. t juin 1830.)

J. Steinmetz, dans un cas de présentation du siège, après des efforts de traction énergiques et inutiles, introduisit la main dans l’utérus, et rencontra une adhérence intime entre l’épaule droite du fœtus et la partie correspondante de l’utérus. On pratiqua l’opération césarienne ; la femme succomba pendant l’opération. On trouva alors une fusion complète entre la paroi utérine et les éléments du fœtus ; les ovaires et la matrice étaient hypertrophiés. On ne fît aucune recherche sur le cadavre

du fœtus. Pendant la gestation et vers le sixième mois, la femme, à chaque mouvement de l’enfant, éprouvait de violentes douleurs dans la partie droite du bas-ventre , là ou se sont faites les adhérences. ( Gazette médicale d’ Autriche, 1843, n° 15.)