OBSERVATION Ï

Paralysie faciale aiguë, curable, non syphilitique

à réaction méningée purement humorale, durable. . M. D. 18 ans, sans antécédent, en parfaite santé, présente le 12 octobre 1930, quelques frissons, de la céphalée et des vomissements, une température de 38°; il passe une mauvaise nuit; le lendemain il a 38°2 le matin; en quelques heures est constituée une paralysie faciale -péri-

- phérique droite très importante, atteignant les deux por-

tions inférieure et supérieure; occlusion de l’œil absolument impossible, pas de trouble de la sensibilité dans le

- domaine du VIF, pas de trace de zona du ganglion gé-

miculé; pas de douleur; les autres nerfs craniens sont indemnes; rien du côté des membres. Dans le sang R. W.

négative; dans le liquide C. R. : albumine totale 0,45,

cellules 100 (80 monos et lymphos 20 % polynucléaires), sucre 0,60, Bordet-Wassermann négatif; benjoin 0111; dans l’urine, ni sucre ni albumine; les grands appareils sont normaux. Le lendemain, la température a disparu, la céphalée est assez vive, sans vomissements. La VII paire est toujours très atteinte et elle seule.

er

Le traitement consiste en injections bi-quotidiennes de 1 gr. de salicylate de soude intraveineuse et de pyo-. formine, pendant 20 jours.

L'amélioration de cette paralysie est très rapide; en trois semaines, elle a considérablement régressé ; deux. mois après, il n’en reste plus trace. Il faut mentionner la ténacité de la réaction méningée.

Le 25 novembre : albumine : 0,30; cellules, 40 1e phos ; benjoin 0011 ; Bordet-Wasserman négatif.

Le 5 février 1931 (alors que la paralysie faciale avait. complètement régressé) : alb., 0,30; 12 lymphocytes; phos; benjoin 0011; Bordet-Wassermann négatif. :

Revu en juin 1932, santé parfaite.

Il faut mentionner ici l’atteinte d'emblée très intense È du nerf, avec phénomènes généraux, la « restitutio ad integrum » rapide; la réaction méningée intense et durable avec dissociation albuminocytologique et l’absence de syphilis.