‹ Des Circulations Artificielles: Étude de la Vitesse de l'Onde Pulsatile dans une Circulation ArtificielleChapitre 6 sur 26 · MT PU · texte numérisé non relu

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cœur. La portion de l'intestin comprise entre la première valve aortique et l'éponge représentait le système artériel. Cette éponge elle-même tenait lieu de capillaires. La deuxième portion qui en partait et se terminait à la deuxième valve figurait le système veineux. Enfin, cette troisième valve elle-même constituait la mitrale.

Cet appareil si simple, si schématique qu’il fût, a cependant permis de noter, sinon d’étudier des phénomènes capitaux. Les frères Weber, en effet, constataient :

a) La formation de deux tensions

Une première tension dite « grande tension », au niveau de la partie artérielle.

Une deuxième dite « petite tension », au niveau de la partie veineuse.

b) Une deuxième observation fut faite. On constata qu’en arrivant à l’éponge, il y avait arrêt de la pulsation et qu'avant même l'apparition de ce phénomène, on notait le ralentissement de la vitesse de l’onde pulsatile.

Ces observations correspondent aux faits que l’on . a trouvés sur le vivant : forte tension au départ du cœur et jusqu'aux capillaires — faible tension dans le système veineux. Enfin, ralentissement de la circulation au niveau de la terminaison des artériolles et de leur continuation avec les capillaires artériels.

2) Appareil de Frédérik

Tel fut l’un des premiers appareils de Circulations artificielles. I] nous faut mentionner maintenant l'appareil qui servit aux expériences de FRÉDÉRIK.

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Cet appareil se composait essentiellement d’un réservoir dont la partie inférieure donnait naissance à un tube sur lequel était intercalée une poire de caoutchouc. L'ensemble de ce système constituait successivement l'oreillette et le ventricule. L’appareil moteur était réalisé par la poire et se continuait par un tube élastique qui, se ramifiant, se terminait par: des tubes ‘de verre effilés en forme de cônes, représentant les artères et les capillaires.

L'appareil de Frédérik a permis d’enregistrer «e nombreux tracés par la méthode aérienne. On ne. pouvait que lui reprocher l’absence de valvules, fait qui, du reste, fut modifié par la suite.

3) Appareil .de Frédérik et Nuel

En effet, FRÉDÉRIK et NUEL construisirent bientôt un appareil identique au précédent, mais ils ajouterent deux valvules en caoutchouc respectivement placées en amont et en aval de la poire.

Ce dernier appareil servit plus particulièrement à examiner les variations que peut donner aux ondes pulsatiles la présence d’uñ tube élastique ou non. Les conclusions furent du reste analogues à celles que

MarEey institua également à cet égard.

4) Appareil de Gad

Un appareil plus compliqué fut celui de Gap. Il était basé sur le principe d’un circulation ininterrompue d’eau dans un cœur de bœuf. C'était là un appareil beaucoup plus rapproché de la vérité physiologique que Îles précédents, mais il faut remarquer

que Gad employait un cœur anatomiquement préparé et non une simple poire de caoutchouc, comme Frédérik. L’ingéniosité du système était extrême. Le cœur, en effet, était muni sur ses parois de fenêtres transparentes à travers lesquelles on pouvait suivre le jeu des valvules auriculo-ventriculaire et aortique. Une lampe à incandescence éclairait l’intérieur du ventricule.

L’eau arrivait d’un réservoir par un tube élastique qui se terminait dans l’oreillette. Du ventricule par-, tait un deuxième tube figurant l’aorte, qui se déversait lui-même dans le réservoir initial. Enfin, la motricité était produite au moyen d’une poire munie d’un tube allant dars l'oreillette. L’air insufflé suffisait pour provoquer le mouvement de leau de l'oreillette dans le ventricule et de celui-ci dans le réservoir.

Gad a, à l’aide de son appareil, porté le champ de ses investigations surtout le jeu des valvules, mais il a publié aussi des tracés concernant les variations de Pression au niveau du système artériel.

5) Appareil de Landois

Nous citerons rapidement l’appareil de Lanpois composé d’une poire de caoutchouc se continuant par un tube élastique ou non, et reliée d’autre part à un manomètre à mercure, les appareils de Vox Traù- HOFFE, de RUTHERFORD, pour en arriver à l’appareil de SANDERSON (1884).

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6) Appareil de Sanderson

Celui-ci se composait d’un tube de verre d’un assez gros calibre, fermé à sa partie supérieure, et représentant le cœur. L’eau arrivait amenée par un tube élastique à la partie inférieure du cœur artificiel et s'en écoulait par un autre tube situé en regard du premier et se divisant plusieurs fois. Une valvule était située au niveau de la partie centrale de chaque tubé. Un levier permettait d'obtenir simultanément l’occlusion d’un tube par abaissement de la valvule en même temps qu’il libérait l'entrée ‘de l’autre tube en élevant la valvule correspondante. Le liquide amené dans le cœur par le seul effet de la pesanteur, en était chassé par la compression de l’air contenu dans ce cœnr, lors de l’obturation d’un tube à l’aide du levier. Ainsi s’établissait un courant liquidien intermittent.

Signalons enfin que des pinces hémostatiques installées sur les bifurcations du tube artériel produisaient des variations connues de débit périphérique.

SANDERSON, FOSTER et BRUNTON, dans leur « Traité de Physiologie », ont donné les tracés obtenus à l’aide de cet appareil au moyen du sphygmographe de Marey. Ils le constatent eux-mêmes et nous avons pu le vérifier, ces tracés rappellent de très près ceux du pouls humain.

C'était là un gros progrès fait dans létude des circulations artificielles. Mais ce progrès fut encore accru et ce fut là l’un des points de l’œuvre de MaArEY.

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7) Appareil de Marey

Des nombreux appareils de circulations artificielles construits par ce physiologiste, nous citerons rapidement le premier d’entre eux reproduit dans tous les traités de Physiologie, et destiné à prouver que, dans un tube élastique le débit est plus considérable que celui obtenu à l’aide d’un tube rigide, et qu’en outre l'écoulement est continu dans le premier, discontinu dans le deuxième, lorsqu'on produit des compressions alternatives au niveau de leur point commun de bifurcation.

8) Appareil de Marey : le Schéma de la Circulation

L'appareil qui servit à MAREY pour la reproduction artificielle des phénomènes physiologiques de la Circulation du sang, se composait de deux ampoules de caoutchouc épais situées l’une au-dessus de l’autre et communiquant entre elles. De l’eau était amenée dans l’ampoule supérieure figurant l'oreillette et passait dans l’ampoule inférieure représentant le ventricule. Elle s’en ’échappait par un tube élastique tenant lieu d’Aorte. Deux valvules étaient disposées l’une au point de communication inter-auriculo-ventriculaire, Fautre figurant les sigmoïdes aortiques.

La compression était produite par le système suivant : l’ampoule ventriculaire était hermétiquement enfermée dans un ballon de verre communiquant avec une poire élastique. L’air insufflé par cette poire produisait la compression ventriculaire, réalisant ainsi

la systole du ventricule, et provoquant l'expulsion du liquide intra-ventriculaire, déterminant par Jlàmême le sens du courant.

Plus tard, MAREY perfectionna encore son appareil. Il enferma séparément oreillette et ventricule dans un filet dont les mailles étaient reliées à des cordelettes se terminant sur un ressort à boudin. On exerçait une traction sur ce ressort au moyen d’un volant portant sur son grand axe une came excentrique. Aïnsi on pouvait à la fois régler l’élasticité du cœur en resserrant plus ou moins le filet — on pouvait faire varier séparément. les deux vitesses de contraction auriculaire et ventriculaire. On exerçait ainsi une véritable action sur la tonicité des parois de l'oreillette et du ventricule.

Nous ne pouvons mentionner ici les expériences que MArEY institua à l’aide de son appareil. Ce serait étudier l’œuvre immense de lillustre physiologiste sur la Circulation du sang. Qu'il nous soit simplement permis de rappeler, ainsi que nous Pavons dit plus haut, que ce sont quelques-unes de ces expériences que nous avons reprises et vérifiées.

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