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présence de ces cloisons ni d’en reconnaître la nature. Un pareil diagnostic, si intéressant quelquefois, au point de vue obstétrical, peut être fait soit dans le cours de la grossesse, soit au moment du travail.

Dans le cours de la grossesse, ii y aura lieu de distinguer une cloison transversale, soit d’une atrésie du vagin, soit d’un hymen persistant n'ayant pas empêché la conception.

L’atrésie est un rétrécissement où étranglement du vagin qui affecte, pourrait-on dire, la forme d’un entonnoir, si toute la portion supérieure du vagin est rétrécie; d’un sablier, s’il agit d’un simple retrécissement annulaire. Le toucher, accompagné ou non de l'exploration au moyen d’un stylet, rendra facilement compte de cette disposition. |

Une cloison transversale ne pourra être confondue avec un hymen que si, chose rare, cette cloison est située dans la portion la plus inférieure du vagin. Il faudra alors rechercher la présence à la vulve des caroncules myrtiformes. S'ils existent il ne sera pas douteux qu'il s’agit d’une cloison ; dans le cas contraire, on devra pers à un hymen.

Li AU moment du travail, le a acquiert à la fois une gravité et une délicatesse plus crande. Il est plus grave, parce qu'une intervention peut devenir urgente ; il est plus délicat, car il sera.

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souvent permis d’hésiter entre la poche des eaux ou un sommet et une cloison vaginale recouvrant l’une ou l’autre. Mais un examen méthodique devra conduire assez vite à un diagnostic ferme : en effet, même en cas de dilatation complète, il est bien rare que le doigt ne puisse sentir l’orifice utérin en un point quelconque de sa périphérie, et la découverte de cet orifice exciuera la présence d’une cloison. D'autre part, il sera toujours possible, au moyen d’un toucher minutieusement pratiqué, de s'assurer de l'inserlion du diaphragme obturateur sur les parois du vagin.

Enfin, si le diaphragme ne présente pas son orifice en son centre, on devra le découvrir sur les parties latérales, et dans les culs-de-sac correspondant à ses insertions.