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ne sont pas exceptionnelles en dépit de l'habileté des opérateurs. Comme le dit WHARTON, les mêmes causes qui amènent l’abcès à pointer, puis à s'ouvrir dans le rectum, rendent facile la blessure de cet organe au Cours de la colpotomie ; le clamp passe à quelques millimètres d’un rectum œdémateux, friable et parfois nécrotique. Dans d’autres cas, à vrai dire exceptionnels, un abcès rétro-rectal peut repousser cel organe en avant et amener le clamp de colpotomie à perforer deux fois l’intestin avant de Patteindre. Sur les 716 cas de WHarToN, 9 fois le rectum a été ouvert accidentellement à l'opération; il la été 5 fois sur les 328 cas de R. JENSON. Plus rarement peuvent s’observer, au cours de la colpotomie, des blessures du sigmoïde, voire d’une anse grêle incarcérée dans le Douglas.

On sait combien sont difficiles les opérations abdominales pour suppuration ancienne du pelvis adhérentes à l’intestin et à quel point est délicate la séparation de lintestin et des parois du foyer ; CHALIER et VERGNORY, AUvrAY ont bien montré ces difficultés opératoires qu’entraînait l’existence de fistule intestinale antérieure ; on comprend alors la relative fréquence des fistules pyo-stercorales post-opératoires. Ce sont surtout les opérations pour tuberculose annexielle qui donnent des fistules, car lintestin est souvent envahi par le processus bacillaire (DESGOUTTES et OLIVIER), mais aussi les interventions pour salpingites banales. Dans la statistique de PELKONEN, à laquelle nous avons déjà fait allusion, sur 47 cas.