‹ Des Collections Pelviennes Suppurées Ouvertes dans l'IntestinChapitre 28 sur 44 · CHAPITRE TROISIÈME · texte numérisé non relu

CHAPITRE TROISIÈME

TRAITEMENT DES ABCES FISTULISES ET SURINFECTES

Ce sont les cas les plus graves, ceux dont le traitement est le plus complexe : nous étudierons d'abord les méthodes thérapeutiques générales, puis nous essayerons de dégager les indications propres aux Cas particuliers.

1° Les méthodes générales

A. — Certaines méthodes s'adressent directement à la fistule

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Dans certains cas, la fistule peut être abordée par laparatomie et suturée. Il faut alors pratiquer un avivement économique et une régularisation des bords de la fistule, puis il faut suturer plan par plan avec le plus grand soin,au catgut ou au fil de lin : la péritonisation exacte de la suture a la plus grande importance. Îl est prudent, en cas de fistule du gros

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