DNS

‘âge, sur ses antécédents personnels étant faites, on pourra pronostiquer la terminaison favorable de la congestion à pneumocoques. Cependant comme toute affection pulmonare aiguë el surtout quand elle est de longue durée, et quand elle siège au sommet, elle crée un point d'appel, un locus minoris resistentiæ par les affections chroniques, en particulier la tuberculose.

Le traitement se déduira forcément de ces notions préliminaires, on fera appel à l’une des médications en usage dans le traitement des congestions en général et suivant la gravité du cas on les combinera l'une avec l’autre.

1° La médicalion déplélive, dans laquelle on usera surtout de saignée locale soit à l’aide de ventouses scarifiées apphquées loco dolenti, soit à l’aide de sangsues. Les ventouses sèches fréquemment répétées sont également d’un usage courant. On n'aura recours à la saignée générale que dans les cas extrêmement graves, ce qui est rare :

2° La médicalion révulsive, succédanée de la précédente, dont l'agent le plus employé est le vésicatoire, et qui peut en quelques cas offrir certains avantages (congeslion pleuro-pulmonare) par exemple :

3° La médication gastro-slimulante, dont l'émétique est l'agent principal. On donne, soit, comme le voulait Woillez. l'ipéca à la dose xomitive.

Ipoc ee NN NN Ce Eat erammes.

Tartre stibié. .: . . . . 0,09 à 0,10 centigrammes.

soit, comme le conseille Drevfus Brissac, suivant en cela

les anciens auteurs, l'ipéca à dose nauséeuse, 1 gramme en

Ro R

lavage dans 120 grammes d’eau à prendre par cuillerée à bouche dans le courant de la journée, de façon à obtenir une action. excitante continue sur les centres vaso-moteurs. C'est la médication de choix dans les formes spléno-pneumoniques prolongées. Notre maître M. Caussade administra à plusieurs reprises à son malade, l’ipéca sous forme de pilules de 0,15 centigrammes à raison d'une dizaine dans la journée : les eforts de vomissement arrivent à la 5° ou 6° pilule:

A° La médication tonique. — T oujours 1l faudra donner au malade une potion alcoolique (Todd, potion cordiale ou grogs). Si, ce qui est rare, le cœur faiblissait, on prescrirait les toniques du cœur: digitale, caféine et surtout spartéine en même temps que les frictions alcooliques.

Dans les formes prolongées, il faudra surveiller la convalescence, prescrire une hygiène respiratoire et digeslive, une alimentation substantielle pendant longtemps, recommander le répos et autant que possible la vie au grand air.