‹ Des convulsions chez les femmes pendant la grossesse, pendant le travail, et après l'accouchementChapitre 6 sur 14 · OR S · texte numérisé non relu

OR S

(1) Maladies des femmes, p. 459.

(a) Traité complet des accouch., t. 2, p. 402.

(70 ) pre poids, et s'inclinent à la manière d’un corps inerte. La salive coule, et tombe de la même facon. La respiration cependant peut être calme, et non bruyante. Il y a de la torpeur de l’engourdissement cérébral, mais non du coma , ni même de lassoupissement. Si l’on cherche à-retirer la malade de cet état, elle ouvre parfois les veux, fait quelques réponses, quelques-uns des mouvemens qu'on lui demande, et semble bientôt se rendormir , en ayant l'air de dire avec insouciance ou dédain qu'on l’ennuie. Cet embarras peut durer plusieurs heures, et ne cesser qu’à l’apparition d’un nouvel accès, commeiil peut aussi faire place à un intervalle lucide presque parfait. L'épilepsie proprement dite n'en diffère pas moins notablement, non pas seulement comme le dit M. Burns (1), parce qu’elle dépend d’une lésion organique du cerveau, tandis que Péclampsie résulte d’une irritation sympathique, ni parce que! selon Sauvages (2), l’une est périodique et l'autre non, mais bien parce que ses premiers accés sont presque toujours faibles , de courte durée , et très éloignés, parce que l'agitation est moins générale, les convulsions moins multipliées, moins variées, parce que, quelle que soit la violence de l’acces, il permet au malade de reprendre ses habitudes immédiatement après, parce que s'il laisse des

1) Principl. of midwif. pag. 483.

(2) Burns. Oper, Gitat., p. 483.

(74) traces pendant quelques minutes, c’est du coma plutôt que de la simple torpeur.

$ IV. Variété apoplectique.

Dans l'éclampsie apoplectique, la congestion céphalique est plus forte ; les mouvemens con vulsifs, quoique violens, paraissent plus embarrassés: la torpeur, la perte de connaissance, précèdent assez souvent l'attaque. La malade se trouve d’abord dans une sorte de léthargie. Après l'accès, la respiration reste bruyante, plus ou moins stertoreuse ; il survient un véritable coma. La perte de connaissance est entière ét permanente. Si on soulève les paupiéres , elles se referment lentement, et sans que la volonté de la femme paraisse y concourir. La matrice semble être plus engourdie que dans les autres espèces ; aussi l’enfantestil rarement expulsé pendant les accès, et doit-on regarder avec M. Burns (1) l'exemple contraire que rapporte Wilson (2) comme une exception rare. Je donnerai comime exemple de cette forme l'observation de Maygrier (3) et celle que J'ai recueillie avec M. Ribail.(Obs. r0.). On ne l’observe guére qu’au moment du travail, dans le deuxième temps surtout, et après la délivrance, bien que M. Burns (4) lait rencontrée dés le début et que

"ue

(1) Principl. of midwif. p. 237.

(2) Med. facts. etc., vol. V, p. 36.

(5) Journal des Connaissances méd. tome Er, p.44. (4) Principl. of midwif, etc., p. 489.

QE MM. Arnaud Morilhon (1) et A. Ménard (2) la regardent comme possible à six mois de grossesse, et vers le terme. T'apoplexie s’en distingue au reste suffisamment par labsence des convulsions et l’état de paralysie où se trouvent les malades lorsqu'ils reprennent connaissance.

Page 1