OBSERVATION XII

DARTIGUES ET JOANNIDIS

Laparotomie pour kyste hématique secondaire à une hystérectomie vaginale. — Extirpation totale du kyste. —

1 Guérison. |

Il s’agit d’une malade opérée une première fois le 10 novembre 4907 par le professeur WERTHEIM (de Vienne) d’un myome utérin par la voie vaginale. Cette opération fut difficile à cause de l’extirpation des annexes gauches, englobées dans les adhérences d’une vieille périmétrité ; ce ne fut qu'après l’extirpation totale de l'utérus et des annexes

droites que l'opérateur réussit à enlever les annexes

gauches.

Quelques mois après l’opération, la melade éprouve des douleurs parfois atroces, siégeant surtout du côté gauche, $et, s’irradiant spécialement dans la région rénale, ce qui fit penser à une lésion rénale ; on fit la cystoscopie et le cathé-

térisme des urétères, mais ils ne présentèrent rien

d’anormal.

A l’examen gynécologique on trouva une tumeur kystique siégeant au niveau du moignon vaginal et à son côté

gauche, | |

À cause des douleurs irradiées surtout dans la région lombaire gauche, on fit de nouveau,par surcroit de précautions, une ecystoscopie et un cathétérisme des urétères qui firent constater le rein droit normal ; mais le rein gauche donnant issue à des urines troubles. L'examen chimique ét microscopique fit constater’ seulement des cellules épis théliales.