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Neugebauer est aussi d’avis qu’une flexion légère favorise la marche quand le genou est ankylosé.

(1) Neugebauer. — Ueber Endresultate der Kniegelensresectionen. Deutsche Zeilschf Clin XXI 141889/Mp. 919:

ni.

TJ. PBeckel (1), qui est partisan de la résection et la préfère même chez les enfants à condition de la faire intraépiphysaire, a observé aussi des déviations consécutives aux résections. (Obs. CXII, CXIIT, CXIV.)

Sur 125 observations publiées dans différents mémoires et en comptant même les cas nombreux où le résultat éloigné n’est pas indiqué, M. le professeur Gross (2) a relevé les chiffres suivants :

Recti- | Flexion | Flexion Genu Genu | | ToTAL.

ÆE. Bœckhel (3), sur 14 résections au-dessous de dix ans, a vu se produire une flexion prononcée qui nécessita dans la suite une résection orthopédique. J. Bæœckel a rapporté aussi l’histoire d’une jeune fille de 13 ans, qui après résection du genou présenta une flexion progressive en avant de la jambe sur la cuisse. Au bout de dix-huit mois l'angle ouvert en avant mesurait 120°. Cette sorte de déformation est fort rare à la suite de la résection. (Obs. CXII.)

(1) J. Bœckel., — Résection du genou (Cong. franç. de chir., 1889).

Ia. Gaz.méd. de Strasbourg, 1889 et 1890.

Id. Congrès de chirurgie, 1891, et Gaz.

médicale de Strasbourg, 1891.

(2) Gross, — Déformations secondaires après la résection du genou chez l'enfant. (Neuvième congrès de chirurgie, 1895). (3} E. Bœckel. — Résection du genou, Gaz. méd. de Strasbourg, 1899,

p. 15, et Gross, loc, cit.

Zægye Manteuffel (1) rapporte les observations des résections du genou faites par von Wahl à Dorpat de 1878 à 1888.

Sur dix malades âgés de 10 à 20 ans et revus après plusieurs années, deux ont une flexion légère dont un cas avec varus.

Par contre, dix-sept malades âgés de plus de 20 ans ne présentaient dans la suite aucune déviation.

Zœge Manteuffel fait remarquer qu'après la résection les positions vicieuses sont fréquentes surtout chez l’enfant et surviennent souvent parce qu’on a renvoyé les malades prématurément. Ces troubles parfois inévitables dans l’accroissement des membres doivent faire éviter le plus possible l’opération chez les enfants, étant donné les bons résultats du traitement hygiénique et orthopédique.

Les positions vicieuses consécutives à la résection sont souvent dues à ce que les malades, en raison de leur éloignement, ne peuvent être surveillés et revus autant qu’il le faudrait.

Helferich (2) à vu se produire après la résection du genou chez deux enfants de 13 ans une flexion qui survint de bonne heure et atteignit bientôt l'angle droit. Il dut faire une nouvelle résection. (Obs. CXXXIV et CXXXV.)

Bothe (3) rapporte les observations de résections du genou faites par Bruns, au nombre de 132. Dans 96 cas

(1) Zœge Manteuffel. — Ueber Behandlung fungæser Kniegelenksentzündung mittelst Resection. Deutsche Zeitschrift [. Chir., t. XXIX, p. 115, 1889.

(2j Helferich. — Arch. f. klin. Chir., Bd 41, p. 346.

(3) Bothe, — Ueber die Endresultate der Resectionen des Kniegelenks. Beitræge zur klin. Chir.,t. VI, 1890, p. 253.

les malades ont été revus après un temps variable de un à treize ans et ont présenté les résultats suivants :

Recti- Légère Forte

: é e Varus. | Valgus.

lignes. flexion. | flexion.