CHAPITRE II

Du système lymphatique comme lieu de destruction des bacilles tuberculeux.

SOMMAIRE. — Rôle des globules blancs (Pawlowsky).

Les éléments cellulaires contenus dans le système lympathique luttent contre l'invasion des bacilles et cherchent à détruire ceux-ci. C'est ce qu'à démontré M. Pawlowsky (1) dans un remarquable travail sur la T. articulaire expérimentale. L'examen microscopique des coupes de la tunique synoviale montre que les bacilles passent d’abord de la jointure du genou dans son endothélium, et de là dans les fentes Iymphatiques du tissu conjonctif de la tunique articulaire. Là ils rencontrent et infeetent les endothéliums ou les celiules immobiles du tissu conjonctif, et pour cela ils passent d'une cellule à l’autre en se servant de leurs prolongements comme de ponts. On voit de vrais globules blancs dans le liquide synovial avec des bacilles dans leur protoplasma. Cette présence simultanée des bacilles dans les cellules du tissu conjonctif et dans les globules blancs se rencontre à toutes les périodes de la T. des articulations provoquée artificiellement. |

Il est certain que dès les premiers moments de l'infection ils’engage dans les tissus une lutte vive à laquelle les corpuscules blancs prennent une part active. On ne peut pas en suivre les progrès dans la région fongueuse là où la mêlée est la plus confuse, mais aux limites de cette région on trouve une zone où les globules blancs sont plus rares et les phénomènes histologiques plus visibles.

Là on voit quelquefois réunis autour d’une cellule du tissu conjonctif infectée de bacilles, un ou deux, ou trois globules blancs, éten-

(1) Annales de l'Institut Pasteur, 1892.