DU CAPITONNAGE MUSCULAIRE ET DE LA SUTURE EN BOURSE COMBINÉS

Le capitonnage musculaire est une opération qui consiste essentiellement à ramener en avant du globe oculaire les muscles droits, après les avoir désinsérés de la sclérotique, et à en rapprocher et suturer deux à deux les extrémités. M. le Prof. agrégé Lagrange imagina ce procédé pour enfouir l’œil de lapin qui servait à ses greffes oculaires et en favoriser ainsi l'implantation, tout en augmentant par ce moyen le volume et la mobilité du moignon ainsi constitué.

En 1901, MM. Aubaret et Picot, s'inspirant de cette idée, l’appliquërent dans un but analogue à l’amputation du segment antérieur de l'œil, et recouvrirent comme nous venons de l'indiquer la portion oculaire restante, avant de suturer la conjonctive.

Voici comment ils procédèrent :

4° Dans un 1° temps, ils dégagent et dissèquent (a conjonctive sur une certaine étendue tout autour du limbe. Les quatre muscles droits, successivement, sont pris par un fil de soie n° O et sectionnés au niveau de leur insertion scléroticale.

20 Dans un 2° temps, la conjonctive est traversée à l’aide d'un double fil de soie n° 1, suivant le procédé du Prof. Badal.

3° Le staphylome étant sectionné, le cristallin expulsé, les muscles antagonistes sont rapprochés et suturés deux à deux à l’aide des fils.

4 La conjonctive est alors serrée en blague à tabac pardessus ce premier plan de sutures musculaires.

. Reprenant ce procédé qui dans une grande mesure était