INTRODUCTION
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Nous n'avons pas à envisager dans cette étude les indications ou les avantages des amputations partielles de l’œil. Disons simplement que, toutes les fois qu’on le pourra, c’est aux opérations conservatrices que l’on devra avoir recours plutôt qu’à l’énucléation. De ces opérations, les unes sont de simples excisions partielles; nous n’étudierons ici que les procédés d’amputation proprement dits, réservant ce nom aux opérations où la section est faite suivant une circonférence dont le plan est normal à l’axe de l’œil, et passe au niveau ou même en arrière du limbe scléro-cornéen, sans se préoccuper ainsi de suivre exactement les limites de la partie malade qu’il s’agit d'enlever. Rappelons enfin que le but de ces opérations est d’obtenir un moignon volumineux, solide, indolore et mobile, apte à la prothèse en un mot, faute de quoi l’opération devient absolument inutile, dangereuse même, car toutes les causes du mauvais état ou de l’atrophie du moignon sont par elles-mêmes des causes d'accidents, infectieux en particulier. De la valeur des différents procédés employés pour obtenir ce moignon ne dépendent donc pas simplement d’une solution plus ou moins élégante, un résultat plus ou moins parfait : c’est le droit même à l'existence de l’amputation partielle qui est en jeu, c’est pour elle le to be or not to be de Shakespeare. Et de fait, nous verrons, dans le cours de cette étude, que cette opération a connu des jours successivement heureux, puis mauvais, lorsquon s’aperçut des dangers auxquels exposait sa téchnique insuffisante, à ce. point qu’elle fut même totalement abandonnée pendant une certaine époque.
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Depuis, les progrès successifs que lui ont fait faire les Critchett, les de Wecker et tant d’autres, lui ont enfin assuré un droit indiscutable à l'existence, des indications de plus en plus étendues, et des chances de succès que transforme en garanties le procédé qui nous paraît dire le dernier mot dans cette question si importante des amputations du segment antérieur : nous voulons parler du capitonnage musculaire et de la suture en bourse combinés, pratiqués tels que nous le dirons dans les derniers chapitres de cette étude.
