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un diverticule de la 3° portion si adhérent avec le pancréas et si voisin des vaisseaux mésentériques qu'il ne fut pas enlevé. Le drainage du cholédoque suffit à faire disparaître les troubles.

Robineau et Gally (obs. IV) rapportent le cas

d’un diverticule de la 4° portion s’accompagnant de symptômes ulcéreux. L’excision du diverticule fut pratiquée : un mois plus tard, la malade sortait complètement guérie.

Dans tous les cas où intervention est jugée nécessaire, la résection sera l'intervention de choix: résection du diverticule, sutures bord à bord de la brèche dans le sens transversal par un plan muqueux el un plan sous-muqueux.

Mais ainsi que l’indiquent les rapports anatomiques des 3° el 4° portions des duodénaux, les diver. ticules de celle région peuvent être en relation si intime avec des organes importants (vaisseaux mésentériques supérieurs, pancréas) que la résection devient une opération grave, sinon dangereuse. Dans ce cas, l’abstention de toulc manœavre sur le diverticule est une nécessité (Case, obs. If).