LORS

l'action qu'on se propose de produire. C'est la méthode des feux croisés de Wicklam, qui donne d'excellents

résultats lorsque tous ces foyers agissent simultanément.

En pratique, on utilise des sels de bromure deradium, contenus dans des tubes en platine de 0""6 d'épaisseur, que l'on place à la surface ou de préférence dans la profondeur des tissus.

Quand on emploie l'émanation, on utilise la méthode de Jenaway ou méthode des bases tubes : on implante dans les tissus malades de fins tubes de verre minces contenant le corps radio-actif que l’on peut laisser à demeure : par suite, il faut les éloigner à au moins 15" des tissus sains, aucune infiltration des rayons n'étant faite.

Dans la radium puncture, ces tubes de verre sontintroduits dans des tubes aiguilles en platine irradié assez fins et avec extrémité pointue (0""30 d'épaisseur en moyenne). Pratiquement, avant la mise en place de ces aiguilles, on doit faire une biopsie et une analyse histopathologique de la tumeur de façon à augmenter le nombre des foyers, sila tumeur n'est pas très sensible, à les diminuer et à les mettre à 4 ou 5 centimètres les uns des autres si la tumeur est très sensible (lympho-

sarcome par exemple).

Indication du traitement. — Pour obtenir des résultats satisfaisants, il faudra toujours traiter simultanément le cancer et les ganglions suspects. Dans ces conditions, on doit tenter le traitement radiumthérapique dans tous les cancers inabordables ou difficilement abordables à

l'exérèse chirurgicale : très souvent d'ailleurs, laradium-

noie

thérapie pré-opératoire facilitera l’action chirurgicale et diminuera le risque de dissémination des germes cancéreux.

Enrésumé, nous devons avoir foi enl’avenir, mais,bien

des recherches devront encore être entreprises avant que l'on puisse manier facilement, et à des doses bien

déterminées, ce merveilleux moyen thérapeutique.