INTRODUCTION SOUS LA PEAU DE TUBERCULE HUMAIN

C’est par les succès nombreux qu’il a obtenus en fai-, sant de semblables expériences que M. Villemin a été;

conduit à soulever la question de la tuberculose. Nous ne voulons pas citer tous les faits positifs qui se sont accumulés successivement depuis, nous nous contenterons de dire qu’ils sont extrêmement nombreux.

Nos expériences personnelles sont au nombre de trois. Il a été introduit sous la peau, dans la première, un morceau de poumon tuberculeux et contenant un nombre énorme de g*ranulations à toutes les périodes ; dans les deux autres, des g*ranulations arrachées du tissu pulmonaire au moyen d’une pince.

KXPÉRIENCli: XVI.

Chien. — 1 gramme de poumon tuberculeux à l’épaule gauche. — Vaste abcès gangréneux. — Guérison. — Toux fréquente. — Sacrifié au bout de deux mois et trois jours. — Rien à l’autopsie.

Le 11 janvier 1869, M. Tillaux introduit sous la peau de l’épaule gauche du chien, à la piqûre anatomique ;^expérience Vlll), I gramme de poumon tuberculeux; une épingle pour maintenir les hord.s de la plaie. Le lendemain nous constatons une tumeur qui augmente les jouns suivants.

Le 1-4. Tumeur volumineuse se prolongeant en avant jusqu’à la ligue médiane, grosse comme une moyenne orange. Il s’écoule par la plaie un liquide sanguinolent, séreux, fétide, qui agglutine les poils environnants. L’animal mange et boit avidement et très-souvent.

Le 15. La tumeur s’est vidée à neuf heures du matin par une ouverture ass»^z large. Le chien paraissait souffrir beaucoup, il sautait et se roulait en hurlant d’une façon désespérée; à trois heures du soir l’épaule et la patte correspondantes sont couvertes de sang qui s’est écoulé mélangé à du pus très-fétide. La partie inférieure de la peau de l’épaule est noire et commence à se gangrener; l'animal n’a pas mangé de la journée, il marche encore assez facilement.

Le 18. La partie gangrénée s’est détachée en partie et laisse voir une plaie très étroite et oljliqurmeut dirigée suivant la ligne axillaire; elle a 1 décimètre de long. Du côté du cou existe un décolle-

ment qui se prolonge avec la même largeur jusqu’à 8 ou 9 cenlimèlres.

Le 20. Plaie très-réduite, rose, cicatrisant très-rapidement; peau recollée sauf 2 ou 3 cenlimètres.

10 février. La plaie se rétrécit toujours. L’animal mange bien, mais il tousse quelquefois.

Le 26. La toux est presque continuelle.

4 mars. Le chien ne tousse presque plus.

Le l8. Il est sacrifié. Rien à l’autopsie; tous les organes sont parfaitement sains.

EXPÉRIENCE XVll.

Cobaye. — Deux granulations tuberculeuses sous la peau de l’aine droite. — Mort

cinq semaines après. — Ganglion caséeux à l’aine. — Poumon, congestion; pas de

tubercule.

Le 8 février 1869. Cobaye, âgé de 2 mois. Deux granulations tuberculeuses sont insérées sous la peau de l’aine droite. Une épingle pour maintenir la plaie fermée Les jours suivants la plaie se cicatrise complètement.

6 mars. Ulcération à l’endroit de la piqûre.

Le 16. Trouvé mort. Etat local : ulcération recouverte d’une croûte, la peau n’est pas adhérente en ce point aux tissus sous-jacents. Datis l’aine, un ganglion volumineux, gros comme une noisette, divisé par des cloisons épaisses de 1 millimètre en plusieurs loges pleines de matière caséeuse. Etat général : dans le cœur, des caillots noirs, non adhérents. Dans le poumon, des plaques noirâtres, étendues, denses à la coupe; cependant il surnage; au mi • crosco|)e, forte congestion et un peu d’inflammation manifestée par un développement considérable des vaisseaux capillaires et par la présence de quelques jeunes cellules dans les alvéoles, le reste sain.

EXPÉRIENCE XVIIL

Lapin. — Inlrodu dion de granulations tuberculeuses sous la peau de l’aine droite.

Sacrifié deux mois après. — A l’autopsie, petit noyau de pneumonie lobulaire.

Le 8 février 1869. Lapin de 2 mois. Quelques granulations tuberculeuses sont insérées sous la peau de l’aine droite. Trois épingles i pour maintenir la plaie fermée.

Le 12. Deux épinf[les sont tombées, il n’en reste qu’une seule; les bords de la plaie ont l’air réunis. Le scrotum qui est éIoi{jné de la plaie d'au moins 2 centimètres est rouge violacé, gros comme une petite noix.

Le 20. Il y a au scrotum une ulcération anfractueuse.

8 mars. Tout est guéri.

8 avril. Il est sacrifié. A l’autopsie, il y a une grande quantité de tissu adipeux, surtout autour des reins; tous les organes sont sains, sauf le potimon gauche qui contient dans son lobe moyen une petite masse blanchâtre de la grosseur d’un pois. L’examen microscopique a démontré que c’est un noyau de pneumonie lobulaire.

De ces expériences négatives, nous devons rapprocher celles de M. Alfred Vogel, professeur à l’Ecole vétérinaire de Dorpat, qui a inoculé avec du tubercule un chat , une corneille et un poulain , sans produire la phthisie.

M. Ghalvet a eu le même insuccès, avec cinq lapins inoculés avec des granulations tuberculeuses et de la matière caséeuse.

M. Pidoux (1) rapporte des expériences faites avec M. Constantin Paul : « Nous avons inoculé diverses matières tuberculeuses provenant d’un phthisique mort à l’hôpital : tubercules gris et jaunes plus ou moins ramollis, crachats, liquides des cavernes, sang fourni par une thrombose veineuse.

Les six lapins inoculés avec ces matières, et selon le procédé de M. Villemin, le 25 octobre dernier, ont tous été malades huit jours environ après l’expérience. Ils ont perdu l’appétit, sont tombés dans l’abattement, ont eu de la fièvre, ont présenté en un mot, les symptômes d’un empoisonnement ou d’une infection par des ma-

(t) Bulleliu de l’Académie de médecine, 19 février 18ü8.

lières animales. L’un est mort d’infection putride; un autre a été pris d’érysipèle phleg*moneux de la tête qui s’est terminé par un abcès du nez. Puis, après huit ou dix jours de maladie g'énérale, ils se sont tous rétablis.

A dater du 15 novembre, ils avaient repris leur embonpoint, leur vivacité, qui n’ont fait que croître et embellir pendant deux mois et demi.

« Nous venons de les sacrifier dans ce bel état, trois mois après les inoculations. Nul d’entre eux n’a présenté, ni dans les poumons, ni dans les diverses séreuses, ni ailleurs, de g'ranulations tuberculeuses à un deg*ré quelconque, pas davantag’e de dépôts caséiformes; tous les tissus étaient fermes et sains, et on en mang’e tous les jours de moins g’ras et de moins beaux. J’ai dit qu’aucun n’avait donné de produit d’inoculation; cependant, il faut ajouter que l’un d’eux, celui qui a eu l’érysipèle de la tête et l’abcès du nez, et qui avait été inoculé avec du liquide d’une caverne, a présenté, quoique sain et parfaitement bien portant d’ailleurs, une petite masse de matière caséiforme g'rosse comme une lentille perdue et isolée au centre du poumon droit. »

D’autres expérimentateurs ont vu manquer les lésions dans un certain nombre de cas, et M. Villemin luimême ne réussit pas toujours. Mais, nous devons dire que, jusqu’à ce moment, le succès a été la règ-le, et que les faits nég'atifs sont des exceptions assez rares.

Il est un fait qui est démontré par ces insuccès : c’est qu’un certain nombre de sujets échappent à la maladie; dans nos diverses expériences ce nombre a été très-

considérable. Nous examinerons dans nos conclusions queJlôs peuvent avoir été les conditions de cette résistance.

Nous avons essayé de reproduire les résultats de M. Villemin, qui a rendu des lapins phthisiques en leur introduisant sous la peau des crachats tuberculeux, mais on a pu voir dans la première partie (expériences 4 et 5), la mort rapide de ces animaux long*temps avant que la tuberculose ait pu se développer. Nous passerons donc rapidement sur ce sujet, n’ayant pas d’expériences personnelles qui aient pu nous former une opinion; nous en disons autant des inoculations avec le sang* de phthisique.