‹ Des Endométrites Infectieuses: Rôle des micro-organismes dans la pathogénie des maladies des femmes; Essai de thérapeutique utérine antiseptiqueChapitre 15 sur 22 · PB · texte numérisé non relu

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ii M | Le 28. La dilatation utérine estcomplète ; on fait un D intra-utérin

, avec des tampons de Vuillet. Le 31. Idem.

\ 22 août. La malade est revue par notre ami le Dr Hallé, il constate encore un peu de catarrhe utérin. Ce catarrhe est filant, transparent. Son examen ne fournit aucun micro-organisme.

On fait quelques pansements avec des tampons de Vuillet, et des LS de laminaire. La malade occupe le lit 26.

Le 26. Elle demande à sortir.

La guérison est complète.

OBs. VI — Endométrite ulcéreuse blennorrhagique. — Traite- L ment par les injections vaginales antisepliques et la dilatation ; | utérine. — Guérison.

Arnault, 27 ans, lit 2, salle Chassaignac, service du D° Terrier. Hôpital Bichat. Mariée, un enfant. Couches ily à 5 ans. 4 Soignée par une sage-femme pour une ulcération du col, jamais d’antisepsie

vaginale.

. Menstruation régulière. Règles abondantes, douleurs vives dans l’abdomen | à chaque époque. Pertes blanches continuelles. 4 8 août 1887. Ulcération de la lèvre postérieure du col. Vaginite. Injections

vaginales antiseptiques. Introduction dans la cavité cervicale d’un crayon ‘iodoformé. Tampon iodoformé dans le vagin.

Le mucus utérin examiné de teinte jaunâtre, contient des gonocoques, semblables à ceux du vagin. Cultures dans tubes de gélatine et d’agar peptonisé. Le 12. Même traitement. Le 15, idem. Écoulement utérin abondant. Les - cultures de gonocoques fournissent les mêmes micro-organismes. Réensemencement dans d’autres tubes. Le 19. Même traitement. Le 24. Les règles ‘apparaissent. Les deuxièmes cultures ont donné encore des microcoques ne prenant pas la double coloration. Le 29. Introduction de l’hystéromètre difficile. Dilatation avec cinq tampons de Vuillet. 1e" septembre. Autres tampons ne pénétrant que dans la cavité cervicale. Le 3. Dilatation avec laminaire fine. L’utérus présente 5 cent. 1/2 à l’hystéromètre. Le 5. Dilatation avec gentiane de volume moyen. Le 7. Ulcération en voie de cicatrisation ; 7 cent. à l’hystéromètre. Dilatation avec une grosse laminaire. Introduction facile. Le 9. Le col encore légèrement ulcéré présente un bon aspect. Les deux lèvres sont planes. La dilatation avec les sondes d’Hégar nos 8, 9 et 10 est très facile. . Catarrhe muqueux. On laisse dans la cavité utérine une grosse éponge préparée. Tampons vaginaux iodoformés.

Le 11. L’éponge est tombée dans le vagin.

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