FORMES CLINIQUES

Nous avons décrit la forme moyenne ou commune se terminant, en général, par la guérison.

Tel est le type le plus fréquent.

Il est cependant d’autres modalités de la rechute :

Il est des formes légères ébauchées, dans lesquelles la fièvre, qui est plus ou moins élevée, ne persiste que 2 ou 3 jours, puis la température revient à la normale. On ne constate pas d’autres signes que la fièvre. Suivant M. CHa- TARD, cette forme réalise 9 % des cas. On conçoit la bénignité du pronostic.

A l'opposé, il est des formes graves où la première atteinte a été sévère. La fièvre y est élevée, avec des signes graves qui rappellent ceux de la fièvre typhoïde ordinaire. La durée en est de 25 à 30 jours. Elles peuvent se terminer par la mort, du fait de cachexie ou des complications habituelles. Celles-ci ne sont cependant pas particulièrement fréquentes au cours des rechutes. CHATARD a observé un cas de perforation intestinale, un cas de pleurésie séro-fibrineuse. Chez un de nos malades, est survenue une endocardite, qui a continué à évoluer pour son propre compte après la guérison de la rechute.

Sur 25 cas de rechutes, RADOIN-ZIWER relève :

3 rechutes graves ; 7 rechutes d’intensité moyenne :

15 rechutes légères.

Sur les 12 cas observés à la Clinique des Enfants-Malades, il existait :

10 rechutes légères ou moyennes :

2 graves.