‹ Des Formes Bulbo-Myéliques dans l'Encéphalite LéthargiqueChapitre 14 sur 22 · FACE · texte numérisé non relu

FACE

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Les urines hautes en couleur ne contiennent pas de sucre mais montrent, à l’analyse, des traces d’albumine.

Le malade accuse de: la. diplopie et un appetit anormal de sommeil.

Ses réflexes rotuliens sont abolis. On note de l’inégalité pupil- Jlaire et de l’Argyll Robertson. Incontinence d'urines.

Le 31. — Même état. La température était à 8995 hier soir elle est à 38° ce matin. P. 88. Les symptômes congestifs de la base droité persistent. Le malade somnole.

Le 2 février, — L’œdème du coude droit a presque disparu. Les douleurs'se calment après des transpirations très abondantes. Apyrexie.

Le 8 février, — Accès de fièvre à 3997. Un‘frottis démontre —

Pabsence d’hématozoaire. Jusqu’au 10, le malade semble être mieux ; la température -oscillé-entre 370 et 380:

Le 12 février. — La:fièvre reparaît. La région sacrée est irritée etimarque une tendance à l’escharre. .

Le 19 février. — Depuis 8 jours dysphagie non douloureuse ; les liquides ne peuvent franchir l’isthme du gosier et ressortent par les narines. On-pratique une ponction lombaire. Le. liquide céphalo-rachidien est clair, sans hypertension.

La lymphocytose et la teneur en albumine sont normales. La teneur en sucre a paru élevée. La réaction de Bordet-Wasserman est négative dans.le.sang et dans le liquide céphale-rachidien.

Le 21. — Ptosis à gauche très léger. Le malade a de la difficulté à bien articuler et se plaint d’une:sensation désagréable de « feutre et de flanelle dans la bouche.» -

Le 23.. — Glycosurie. La déglutition est moïns pénible, la langue est hémi-parésiée et se dévie à gauche lorsqu'on prie le

malade. de la montrer. Le voile du palais et le pilier postérieur droit sont parésiés. Le réflexe pharyngien est aboli. Parésie du facial inférieur droit. Tachycardie. Température 3702.

Le 26. — Le membre supérieur droit est toujours parésié. Il présente en outre de l’hypoesthésie. Les réflexes rotuliens sont toujours abolis. L’incontinence d’urines persiste.

Le 27. — La dysphagie et la dysarthrie s’aggravent. La ‘dyspnée apparaît alors que-les phénomènes congestifs pulmonaires du début:sont: disparus.

Le 28. — Tous les phénomènes buülbaires augmentent. Dyspnée rythme Scheyne-Stokes intermittent.

Le 1er, — Etat comateux. Le malade meurt le 2

L’autopsie complète n’a-pu-être- pratiquée. On a Drélevé seulement la protubérance, le bulbe et la partie supérieure de la moelle cervicale. Macroscopiquement ces régions étaient congestionnées,

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