DIVISION

Gurlt divise les gangrènes en trois classes :

1° Gangrènes produites par la cause fracturante même ;

2® Gangrènes survenant dans le cours de la fracture, ■produite par les fragments osseux et prenant son origine dans les parties molles (vaisseaux, etc.) ;

3® Gangrènes produites par une thérapeutique mal entendue : bandages, emploi de la glace, etc.

Cette division est. certainement excellente à un point de vue clinique, mais ici nous recherchons avant tout les causes; notre devoir est du reste de les nettement isoler, afin de faire ressortir clairement les différences qui peuvent exister entre les diverses espèces de gangrènes.

Paget [Lectures on siirgery, article, mortification) propose une division que nous avons cru devoir adopter. 11 divise les gangrènes en général en trois classes :

1® Gangrènes par suppression du mouvement du Nepvcu. ^

sang, par suppression de l’apport du sang aux organes;

2° Gangrènes par altération et intoxication du sang ;

3® Gangrènes par dégénérescence (dégénération).

Nous n’avons rien à faire ici avec la troisième classe; nous diviserons donc avec lui les gangrènes dans les fractures en deux classes :

1” Gangrènes mécaniques, vasculaires. Actions traumatiques diverses agissant sur les vaisseaux Ban-

dages ;

2° Gangrènes chimiques, hématiques. Si l’on veut, produites par altération ou intoxication du sang.