‹ Des Grossesses Utérines Survenant Après La Grossesse Extra-UtérineChapitre 20 sur 48 · LE NE · texte numérisé non relu

LE NE

grossesse tubaire heureusement traitée par des applications galvaniques et qui eut depuis une grossesse normale.

Ocvnaw J.-E. (The am. j. of obst., June, vol, XXIX, p. 771; res. in Jahresbericht, 1894, p. 622.)

Femme de trente ans, IV pare, deux accouchements, un avortement il y a deux ans, suivi de périmétrite. Signes de grossesse après disparition des règles. L'on sent une petite tumeur à gauche de l'utérus. Traitement électrique; courant galvanique de 75-125 milliampères pendant dix jours. La tumeur diminue de volume et devient moins douloureuse. Au bout d’un an, grossesse: et accouchement normal. L'on sent encore la petite tumeur située à: gauche de l'utérus.

Procaownick (Berliner Klinik, 1895.)

Femme de vingt-neuf ans, entrée dans le service le 18 décembre 1884. Un accouchement normal trois ans avant. Toujours bien portante. Dernières règles le 16 octobre 1884. Depuis le commencement de décembre, douleurs dans le côté. Depuis neuf jours, quelques pertes de sang accompagnées de légères douleurs.

Les seins et la vulve ont l'aspect de ceux d’une femme enceinte. Utérus repoussé à gauche, mou, légèrement augmenté de volume. Orifice cervical entr'ouvert, par lequel s'échappe un peu de sang noir. À droite de l'utérus, l’on sent une tumeur élastique, un peu mobile, ayant le volime d’une pomme, présentant une certaine sensibilité. Cette tumeur durcit après friction faite à travers la paroi abdominale. Par le cathétérisme, on trouve l'utérus vide. Injection intra-kystique de 0,03 de morphine faite à travers le vagin.

Vingt-quatre heures après, la malade est prise pendant plusieurs jours de douleurs semblables à celles de l'accouchement. Légère hématocèle rétro-utérine. Injections sous-cutanées de morphine. Glace. Température et pouls normaux. Du cinquième

(Fo)

au neuvième jour, la malade se sent bien. Elle est alors reprise de douleurs pendant trois heures, douleurs accompagnées de pertes de sang. Expulsion de la caduque qui n’a été retrouvée que par hasard dans l'urine. Peu à peu, la tumeur diminue de volume ainsi que la petite hématocèle rétro-utérine.

Cette femme a eu depuis deux accouchements normaux.

F, von Wincxez (1892). Die Künigliche Universitäts Frauenklinik in München, in den Jahren, 1884-1890.)

Femme dont l’histoire a été publiée par le D' Grossmann dans le Münchener Méd. Wochenschrift (n° 50, 1888). Il s'agit d’une grossesse tubaire que von Winckel traite par les injections intrakystiques de morphine. Cette femme s’est très bien portée depuis et est redevenue enceinte en novembre 1889. Grossesse régulière. Accouchement normal à terme en août 1890. Enfant vivant. Von Winckel a eu encore l’occasion d'examiner cette femme depuis; l'utérus était parfaitement mobile et l’on ne retrouvait pas trace de l’ancienne grossesse ectopique.

F. Von Wixckez (1892). Die Künigliche Universitäts Frauenklinik in München, in den Jahren, 1884-1890.

Chez la femme présentée par Von Winckel, au Congrès de gynécologie de Fribourg, le 12 juin 1889, il ne restait alors comme trace de la grossesse tubaire droite, dont Von Winckel avait arrèté l’évolution en mi-février à l’aide d’injections intrakystiques de morphine, qu’un épaississemerft de la grosseur d’une amande. L’exploration n'était pas douloureuse, l'utérus était tout à fait mobile; on ne trouvait aucune trace d’inflammation du péritoine pelvien.

Cette femme redevint enceinte au printemps de l’année 1890. La grossesse évolua normalement et se termina par un accouchement très facile au commencement de décembre. Enfant vivant. En examinant la femme à ce moment, on ne retrouvait plus trace de la grossesse extra-utérine ancienne.

TI

Observations des femmes chez lesquelles certaines particularités ont été signalées au cours des grossesses

utérines consécutives.

Ces particularités se sont rencontrées, soit pendant la grossesse, soit pendant l’accouchement, soil pendant les suites de couches.

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