CHAPITRE VII

De la fréquence des hallucinations dans la manie. — Pourquoi? — Relevé des hallucinations dans la manie. — Observations. — Remarques sur le penchant au vol. — Marche des hallucinations. — Elles peuvent être syinptomatiques. — Remarques sur l'influence des organes sexuels. — Hallucinations dans la manie puerpérale. Résultats des hallucinations et des illusions chez les maniaques. — Résumé.

La rapidité avec laquelle les pensées, les souvenirs, les images se succèdent dans la tête du maniaque; la difficulté de comparer, l'impossibilité de fixer l'attention , doivent activement concourir à favoriser chez lui la production des hallucinations et des illusions.

Cette complication est donc très commune dans la manie. MM. Aubanel et Thore ont constaté que, sur 181 maniaques, ils avaient rencontré:

les illusions de la vue,

9 fois.

de l'ouïe ,

les hallucinations de l'ouïe,

de la vue,

du goût,

du toucher,

de l'odorat,

internes ,

Aucun d'eux n'avait offert d'hallucinations de tous les sens. Ces médecins ont fait observer avec raison que ce nombre devait être plus considérable, parce que beaucoup d'hallucinations échappent au milieu de l'agitation maniaque et par suite des autres troubles avec lesquels elles existent.

Sur les maniaques qui se trouvaient dans notre établissement à l'époque de notre dernier recensement ,

1 avaient des hallucinations de l'ouïe et de la vue , 3 de l'ouïe,

2 — de la vue et des illusions du môme sens.

On voit que tous nos maniaques étaient illusionnés ou hallucinés. Quoique leur petit nombre ne nous permette point de tirer aucune conclusion, nous dirons cependant qu'une longue observation nous autorise à croire que la proportion en est considérable.

Obs. 55. — M. P. , âgé de trente-neuf ans , grand, blond , doué d'un système musculaire très développé, d'un tempérament lymphatique sanguin, se faisait remarquer par son front large et haut, par sa figure intelligente. Il parlait plusieurs langues. Son aptitude aux affaires lui avait acquis une réputation méritée; son seul défaut était d'avoir une confiance excessive dans ses talents et de se croire propre à tout.

Pendant vingt ans il dirigea une despremières maisons de commerce de sa ville avec tant de succès, que le chef se retira des affaires avec une belle fortune , lui laissant à son tour la direction de son établissement. Tout portait à croire qu'il avait atteint le but de ses désirs , lorsqu'on s'aperçut que sa conduite n'était plus la même; il se livrait à des opérations commerciales en dehors de celles qu'il faisait de compte à demi avec son ancien chef, et y employait des sommes considérables. Ces opérations, qui trahissaient la pensée de faire rapidement fortune, n'étaient plus conduites

avec rhabileté qu'il avait jusqu'alors montrée. Des explications assez vives eurent lieu entre les deux négociants, et il fut convenu qu'aucune transaction ne se Ferait séparément. Malgré cette promesse solennelle, M. P. continua à opérer pour son propre compte, disant pour sa justification qu'il était sûr de son fait, qu'il rendrait capital et intérêts.

Ici se présente une remarque d'un haut intérêt. Il arrive fréquemment qu'un homme qui s'était toujours montré probe, intègre, commet des infidélités, des détournements, des vols; on s'étonne, on s'indigne, et le châtiment, suit souvent l'action répréhensible. Nul doute que des malheureux n'aient expié dans les prisons la faute de la maladie. Les faits de ce genre se sont assez souvent présentés à notre observation pour que nous appelions d'une manière toute spéciale l'attention des magistrats sur cette forme de l'aliénation. Un malade nous est adressé par M. le docteur. OUivier d'Angers ; il s'agit de savoir s'il est réellement aliéné, car en vérifiant ses écritures on s'est aperçu qu'il existait des soustractions pour une valeur de plus de 10,000 francs. Pleine d'elfroi , la famille s'est empressée de désintéresser les plaignants. Deux mois d'observation ne nous laissent aucun doute: nous avons devant nous un exemple de démence. Les détournements ont eu lieu pendant la période d'incubation. C, employé dans une maison de banque, fait une chute affreuse sur la tête; il peut reprendre ses occupations. Le travail de vérification révèle un déficit de plusieurs milliers de francs; sa capacité et la probité dont il avait toujours lait preuve arrêtent les poursuites, on le congédie. Quelque temps après il est placé dans ma maison. Je reconnais une paralysie générale sans autre trouble des facultés qu'un affaiblissement delà mémoire; son idée fixe est de retourner à sa place, où il est attendu. Comme dans le cas précédent, tout ce qui s'est passé dans l'incubation est à jamais perdu; l'homme est encore debout, mais l'intelligence est irrévocablement détruite.

Ainsi donc, quand un homme dont la conduite a toujours été irréprochable se dérange, fait des actions excentriques, bizarres, répréhensibles , il faut l'étudier avec soin, ne pas Je perdre de vue; et très souvent au bout de quelques mois, plus tôt ou plus tard, on verra éclater L'aliénation mentale, qui, dans la majorité des cas, se montre sous la forme de démence avec paralysie générale.

Le négociant qui protégeait M. P. fut très surpris de sa conduite; comme il lui avait d'immenses obligations et que ses précautions étaient d'ailleurs prises, il se contenta de le surveiller. Bientôt il eut 1 explication de cette énigme : M. P. fut saisi d'un violent accès de manie qui dura quinze jours. La guérison fut rapide et parut complète à tous, excepté à un de ses proches parents qui l'observait avec beaucoup de soin , et qui reconnut qu'il n'avait plus la même lucidité ni la même force d'idées , tandis que la bonne opinion qu'il avait de lui-même avait encore augmenté.

M. P. revint à ses occupations habituelles sans pouvoir renoncer à ses spéculations hasardées. Elles durent, plus d'une fois, lui causer d'amers regrets. Peut-être eut-il luimême conscience des changements survenus dans son esprit et en fut-il profondément affecté; car un nouvel accès plus violent que le premier débuta vers la fin de septembre, et la description que nous en fit son parent ne s'effacera jamais de notre souvenir.

« J'étais , nous dit-il, à la campagne seul avec M. P. et sa femme lorsque son accès se déclara ; notre maison était loin de toute habitation. Pendant quelques heures il ne cessa d'aller, de venir, d'ouvrir et de fermer brusquement les portes; on voyait à chaque instant croître l'exaspération. Tout-àcoup il s'écria qu'il était Dieu — Mets-toi à genoux, ajoutat-il d'une voix terrible et le visage enflammé.— J'y suis , je le fais parce queje sais quec'estDieu qui l'ordonne — C'est bien, relève-toi; maintenant couche-toi sur le lit, queje te fasse

l'opération. Alors il me promena les mains sur toutes les parties du corps, me chatouillant la plante des pieds; si je remuais, il me disait: Tu n'as pas de patience; l'opération est manquée, il faut recommencer. J'avais soin de ne montrer aucune marque de frayeur et de répéter à chacun de ses commandements : J'obéis parce que c'est Dieu qui le commande.

» Cette scène effroyable durait depuis quatre heures; la fuite était impossible, car il avait eu soin de fermer les portes; sa force m'en eût d'ailleurs empêché. Enfin la crise fit explosion : Tl faut que je te tue! s'écria-t-il avec un accent de fureur impossible à rendre. Les moyens de temporisation étaient désormais superflus ; il n'y avait plus à hésiter: je me précipitai sur lui; la lutte fut terrible; en un instant je fus couvert de morsures, le sang ruisselait, il poussait des rugissements de rage, m'appelait Satan. Je sentais mes forces m -échapper, j'allais tomber au pouvoir d'un fou furieux ; j'eus une inspiration ! — Mon ami, lui dis-je, Dieu m'ordonne de t'obéir; mais il veut que je t'entoure de bandelettes pour te rendre les honneurs qui te sont dus.

»A peine ces paroles sont-elles prononcées, qu'il cesse de m'étreindre, devient calme et se prête de lui-même à l'exécution de la pensée qui m'était venue si à propos. Je l'entoure de cordes , de serviettes , de draps , secondé par sa femme, qu'il n'aurait pas plus épargnée. Dans cet état il veut se lever; mais reconnaissant qu'il était lié , il entre dans des transports de rage tellement violents, que si plusieurs hommes n'étaient accourus à notre secours, de grands malheurs seraient arrivés. »

Lorsque je reçus M. P. dans mon établissement, il portait encore les traces de la lutte qu'il avait soutenue ; je le fis mettre au bain , où il resta huit heures , recevant sur la tête l'irrigation continue, que j'emploie avec le plus grand succès dans les cas de l'espèce. Par moments il était fort calme,

puis il disait qu'il était Dieu, Jésus-Christ, empereur, que nous étions tous des diables. Il voyait devant lui des monceaux d'or et de pierreries qu'il prodiguait à tous ceux qui l'entouraient.

La nuit il eut un accès de fureur qui se manifesta par des hurlements; avec ses pieds et ses coudes, il démolit sa chambre. Il déraisonnai! complètement; dans ses moments lucides, il prétendait avoir combattu contre des individus qui ne cessaient de lui jeter des pelletées de terre sur la tête.

Au milieu de l'incohérence de ses paroles , les mots de rois , de reines , de guillotine , revenaient souvent sans qu'on pût en saisir les rapports.

Cinq jours après, il frappa un gardien avec une barre de fer; plus tard il expliqua cette action en disant qu'une voix lui avait révélé qu'il avait le pouvoir de ressusciter les morts; il avait voulu tuer le gardien pour lui couper la tête et le ressusciter. A chaque instant il voyait des lions , des léopards, des caméléons dont il faisait des descriptions magnifiques.

Plus la maladie augmentait, moins il s'exprimait en français, qu'il parlait sans accent et aussi purement que sa langue; tous ses monologues avaient lieu en anglais. C'est une particularité déjà notée et que l'expérience a sanctionnée pour nous, à savoir, que les insensés, dans leur délire, reviennent presque toujours à leur langue maternelle, quoiqu'elle leur

soit quelquefois moins familière que celle du pays qu'ils

habitent.

M. P. imitait souvent le bruit des trompettes, des fanfares; dans ces moments, il s'imaginait être à la chasse des lions et des léopards. Il les voyait, les tuait et poussait des cris de joie ; dans d'autres instants , les murailles étaient tapissées dor, couvertes de pierreries. Les personnes présentes changeaient pour lui de figures , et il leur adressait !a parole comme si elles eussent été celles qu'il nommait; cette sup-

position admise, il leur par lait avec lucidité d'événements que les personnages réels connaissaient. Parfois il s'imaginait grandir à vue d'œil et prétendait qu'il allait toucher le plancher; pour éviter cet accident, il se courbait en deux.

Pendant deux mois, ces hallucinations et ces illusions n'eurent pas d'interruption ; il mangeaitavecappétit, sa physionomie n'avait point subi d'altération, son œA était toujours vif et spirituel; mais des signes de décomposition se manifestèrent, les jambes s'infiltrèrent, et il ne lut que trop certain qu'il succomberait à la gravité de son mal.

Le troisième mois de son séjour, il éprouva une défaillance et un embarras dans la parole; tous les signes d'une congestion cérébrale se déclarèrent rapidement, et deux jours après il expira dans le coma.

Comment une organisation si puissante avait-elle payé le fatal tribut à la folie? Cette question, que nous nous étions faite plusieurs fois, fut enfin résolue. Nous apprîmes qu'un mariage contracté contre l'avis de ses parents, de ses amis, avait été une source sans cesse renaissante de contrariétés et de chagrins. La mort cruelle d'un de ses proches, massacré par une populace imbécile et furieuse, qui l'accusait, dans une épidémie de choléra, d'avoir empoisonné des enfants, dut aussi lui causer une profonde douleur; car chez les hommes de cette trempe, l'impossibilité de se venger est un tourment inconnu du vulgaire.

Les hallucinations chez les maniaques peuvent se montrer au début de la maladie, la précéder, la compliquer, se terminer avec elle ou persister après qu'elle n'existe plus. Celles de l'ouïe et de la vue sont fréquemment réunies. Quelquefois elles se remplacent l'une par l'autre. Très souvent, elles sont accompagnées par les illusions.

11 arrive quelquefois que l'illusion se transforme en hallucination, et réciproquement. Un maniaque croyait voir un animal effrayant dans toutes les personnes qui se pré-

sentaienl devant lui; puis, par un procédé naturel à rhômme , il détache lainage de l'idée, la place devant ses yeux , et effrayé de sa propre création , il ne cesse de pousser des hurlements et de livrer des comhats furieux à ranimai imaginaire... D autres fois ces maniaques, après avoir pris des étrangers pour une personne connue, voient cette personne devant eux , lui parlent, reçoivent ses réponses.

Ces changements s'observent dans les autres formes de

l'aliénation.

Les hali ucinations, comme les maladies mentales, peuvent être symptoraatiques. — Une femme est atteinte d'une maladie grave des intestins ; sa raison s'égare , elle crie , chante , tient les propos les plus incohérents. Au milieu de son délire, elle s'imagine voir, dans la cour, de gros poissons qu'elle péchait à la ligne. Par moments , elle se montre très effrayée , parce que les poissons vont la manger. A mesure que l'affection intestinale s'est améliorée, les idées folles ont diminué d'intensité, et lorsque cette dame nous a quitté, elle était entièrement guérie.

Les hallucinations et les illusions peuvent donner lieu aux désordres les plus singuliers.

0bs. 56. — Mademoiselle O... s'était fait remarquer par son jugement , dont la rectitude était telle qu'elle était sans cesse consultée par ses amis. Ce fait, qui m'a été attesté par un grand nombre de personnes très capables d'apprécier son esprit, m'a prouvé que si l'absence du jugement était un des caractères distinctifs de l'aliénation, la règle n'est point sans exception. Qui d'ailleurs ne se rappelle l'observation d un homme dont la raison puissante avait aidé à conserver la paix du monde , et qui cependant , dans l'âge de la force , fut

atteint par l'aliénation!

Les premiers symptômes du mal se manifestèrent comme par une espèce de révélation ; elle pria ses parents de la hure mettre dans un établissement qu elle désigna , dans le ca, ou

elle deviendrait folle. Cette demande les surprit beaucoup, car à cette époque elle causait raisonnablement , ne faisait rien de bizarre.

Mademoiselle O... crut d'abord entendre des voix qui lui adressaient des injures. On la menaçait de la couper en quatre, delà hacher comme de la chair à pâté, de la manger, de la dévorer. Ces voix lui commandaient d'avaler tout ce qui se présentait. Docile à leur ordre, elle s'introduisit successivement dans l'estomac des boucles d'oreilles , des épingles, des mitaines, et elle aurait fait la même chose d'un jeu de dominos, si, soupçonnant son intention, on n'avait refusé de le lui donner. — Cette demoiselle riait quand on lui faisait des observations, ou bien elle entrait en fureur, donnait des coups , cherchait à égratigner, prétendait que nous étions des diables.

Ses discours pleins d'incohérences indiquaient le trouble des es facultés ; on allait venir la chercher pour la conduire en Chine; les diables l'accablaient de mauvais traitements, lui disaient des obscénités, nous étions messieurs tels et tels , puis nos figures se changeaient en celles de bandits , de scélérats. — Par une transition subite, incompréhensible, ces pensées folles disparaissaient comme si le vent les eût balayées, et une conversation sensée, instructive, frappait detonnement les personnes présentes, auxquelles rien ne pouvait expliquer un si rapide changement.

Cette demoiselle offrait en outre une perversion delà sensibilité cutanée qui lui faisait trouver du plaisir à s'arracher la peau, symptôme que nous avons rencontré chez un grand nombre d'aliénés, et particulièrement chez les mélancoliques. Cette manie était quelquefois poussée si loin, que nous avons compté jusqu'à douze .grandes ulcérations sur les différentes parties de son corps. ^ Le travail, les fatigues et l'âge critique paraissent avoir été la cause de la maladie mentale de cette demoiselle , dont

■102 DES IUU.IjUNàTIONS

la raison , au dire de ses anus, était si bonne, qu'ils n'auraient jamais pensé qu'elle pût devenir aliénée.

Il y avait des jours où elle avait la conviction qu'elle maigrissait et rapetissait à vue d'œil, quoiqu'elle fût d'un embonpoint énorme. Une fois , elle supplia une dame de la metlre dans sou parapluie ou dans son chapeau, afin de Venimeuer plus facilement. Dans d'autres cas, elle se croyait métamorphosée en chat, en chien, et contrefaisait , des heures entières, les cris de ces différents animaux.

Ces illusions furent remplacées par une autre qui dura fort longtemps. Elle se plaignait que tout le monde l'accusât d'être un homme, tandis qu'elle était une femme, et pour en administrer la preuve convaincante, elle montrait ses seins nus et relevait ses jupons. Mais là ne s'arrêtaient point ces actes : cette demoiselle si chaste, si retenue, chez laquelle des principes religieux bien entendus, une morale sévère, avaient dû vaincre ou du moins refouler l'instinct animal, s'abandonnait à l'onanisme de la manière la plus effrénée. Souvent nous l'avons vue se livrer à cette manœuvre en présence de plusieurs personnes, sans qu'elle en manifestât la moindre honte. Chose remarquable et dont on trouve cependant des analogues chez les gens raisonnables , elle se mettait ensuite à causer tranquillement, comme si rien

ne s'était passé.

On a dit que l'instinct génésique avait son point de départ dans le cervelet; mais comment se fait-il que cet organe se réveille à l'époque où ses foncions vont cesser? Suivant une loi physiologique, une longue inaction ne doit-elle pas, au contraire, en avoir amené l'atrophie? -Nous avons donne nos soins à une dame parfaitement bien élevée, fort religieuse mère de plusieurs enfants , qui n'avait jamais lu de romans; parvenue à son temps critique, elle fut assaillie de désirs impérieux, et ne reculait devant aucun moyen d excitation , pour pouvoir les satisfaire. Tout est rentré dans

PANS LA MANIE. IÔ.'t

l'ordre lorsque les symptômes se sont calmés. Comment attribuer au cervelet la fureur utérine qui se développe chez des mères de famille, chez des femmes vertueuses, immédiatement après l'apparition d'un eczéma surJes parties delà génération? -En voilà assez sur ce sujet, qui nousconduitnaturelleinent à une autre réflexion du même ordre. On s'est souvent demandé comment les paroles les plus sales, les actions

les plus lubriques étaient proférées,commises par des femmes bien élevées, tandis que celles qui avaient été folles de leur corps se tenaient, au contraire, dans la réserve? La réponse nous parait devoir être prise dans l'organisation même. On peut, par l'éducation, la religion, refouler un instinct, l'étouffer; mais le détruire, jamais. Il y a plus : il se relève d'autant plus impétueux qu'il n'a point été satisfait. Voilà pourquoi, chez les aliénées religieuses, l'amour du sexe se montre dans toute son exaltation.

Mademoiselle O... resta une année entière dans cet état de manie , en proie à des hallucinations et à des illusions continuelles. Tantôt c'étaient des diables qu'elle voyait, des voix qu'elle entendait; tantôt celaient des figures étrangères, des amis qui la visitaient, ou bien on lui servait des mets empoisonnés , on remplissait son appartement d'odeurs infectes , on faisait un bruit affreux pour l'empêcher de dormir. Quelquefois elle prétendait que nous l'avions battue, et montrait les ulcérations qu'elle s'était faites en se déchirant la peau. Par moments, elle prétendait quelle était la duchesse de Berry, que son mari venait d'user de ses droits qu elle était accouchée d'un fils. Quand cette idée lui passai! parla tete, elle cherchait son enfant partout , et croyait le voir dans tout.

Après ce laps de temps, nous reconnûmes qu'elle devenait plus calme, que sa conversation présentait de longs intervalles lucides. On lui permit de descendre au jardin elle ne se dépouillait plus de ses vêtements. Lemieux se soutint

lG/l DES HALLUCINATIONS

puis elle revint complètement à la raison. On a prétêndu, bien à tort, qu'après des crises aussi longues, il restait toujours quelque altération dans les facultés intellectuelles. Mademoiselle 0... eût été, dans ce cas, une exception à la règle; car elle passait ses journées entières avec nous, les partageantentre la conversation etles leçons quelle donnait à mes enfants. La clarté de ses explications, le choix de ses exemples, l'excellence de sa méthode, excitaient chaque jour notre surprise. Sa mémoire était prodigieuse, rien n'avait été oublié dans cette longue nuit de ténèbres. Pendant dix jours entiers, cette miraculeuse résurrection se soutint; mais peu à peu des idées folles, bizarres, traversèrent de nouveau son cerveau. Elle s'arrêtait au milieu de la conversation la plus sensée, pour dire qu'elle n'était pas une Chinoise , qu'elle n'avait pas été en Afrique, qu'elle n'avait coupé le cou à personne. Quelquefois elle relevait ses jupons à l'improviste, pour prouver qu'elle n'était pas un homme. Le désordre reprit toute son intensité, et depuis cette rechute jusqu'à son départ, qui eut lieu quatre mois après, elle eut des intermittences de calme et de déraison. Dans ses accès , elle se déshabillait pour montrer qu'on avait changé son dos, qu'elle était un animal, mademoiselle B...,une des pensionnaires de la maison ou bien pour prouver le contraire, semblable à ces anciens rhéteurs qui soutenaient le pour et le contre. Une autre particularité de cette aliénation, c'est que mademoiselle O. a souvent écrit, au milieu des discours les plus incohérents des lettres qui ne contenaient pas un mot qui pût déceler 1 état de son esprit, et que, dans une enquête, on eût présentées comme autant de preuves de l'excellence de son jugement.

Il est une variété de la manie à laquelle les circonstances nui la déterminent ont valu le nom de manie puerpcra c. lanie des femmes en couehes. Les hallunnations les plus étranges de la vue et de l'ouïe jettent alors les malades

DANS la manu:. 165

dans des agitations inexprimables , et d'un moment à l'antre, ces malheureuses éprouvent tontes les tortures de la crainte de la mort, de l'empoisonnement, toutes les angoisses du désespoir (i).

M. Esquirol, qui a publié un fort bon mémoire sur ce snjet, estime le nombre des femmes qui sont attaquées de cette manie au 7e des aliénées, ce qui nous paraît exiger de nouvelles recherches. Il n'a point appelé l'attention sur le phénomène des hallucinations et des illusions, que M. Morel regarde , au contraire , comme fréquent. Cependant il rapporte quatre observations qui étaient compliquées de ces deux symptômes.

Les hallucinations et les illusions chez les maniaques entraînent des déterminations et des actes souvent incompréhensibles au premier abord, mais qu'une connaissance approfondie de ces deux ordres de symptômes permetpresque tou jours d'expliquer d'une manière naturelle. Un aliéné vous regarde d'un air furieux, il va s'élancer sur vous, vous frapper: c'est qu'une illusion a changé votre figure en celle d'un ennemi, ou bien il s'imagine que vous lui faites des grimaces, que vous lui dites des injures. Celui-ci s'élance par la croisée, parce que la rue lui a paru de plain-pied avec l'appartement, ou qu'il a cru passer dans un jardin rempli de fruits et de fleurs. Celui-là prend son pain, le jette dans le ruisseau et l'écrase sous son pied , pour le rendre plus tendre et lui donner une saveur qu'il n'a pas.

Beaucoup de maniaques refusent, à leur entrée, les aliments, parce qu'ils les supposent empoisonnés. Il en est qui regardent le ciel avec un air d'extase , parce que les nuages sont en or, représentent des cavaliers , des palais. Un de ces malades tournait continuellement sur le talon; on apprit que cet ancien ingénieur élevait les eaux, à l'aide de ce mouvement rotatoire, à une hauteur incommensurable.

(1) Morel , Mémoire sur la manie des femmes en couches. Paris, ,842.

f<W» DES HALLUCINATIONS DANS LA MANIE.

Ces fausses sensations sont souvent la cause d'actes nuisibles, dangereux. Quelques maniaques tuent parce qu'ils voient le diable devant eux; d'autres meurent de faim, mettent le feu, se mutilent parce qu'ils obéissent à un commandement. Les faits de ce genre sont très nombreux. Souvent difficiles à ramener à leurs véritables causes, en raison de l'agitation du malade, de son irascibilité, de l'impossibilité d'en obtenir une réponse, ces singularités, ces excentricités n'en ont pas moins les hallucinations et les illusions pour point de départ.

Résumé. — La manie est une forme de l'aliénation qui se complique très fréquemment d'hallucinations et d'illusions. La réunion de ces deux symptômes nous a paru plus commune dans la manie que dans les autres espèces.

— Les fausses sensations peuvent se montrer au début de la manie , survenir dans son cours , à la fin , la remplacer.

— L'hallucination et l'illusion peuvent donner naissance à la manie, qui les remplace, et dont elle n'est alors que la transformation.

— Les hallucinations et les illusions de l'ouïe et de la vue sont les plus communes; très souvent réunies, elles peuvent se montrer isolées ou se remplacer l'une par l'autre.

— Les illusions se transforment quelquefois en hallucinations, et réciproquement.

— Les hallucinations, le plus souvent primitives dans la manie, sont quelquefois symptomatiques.

— La manie puerpérale est fréquemment compliquée d'hallucinations et d'illusions qui en augmententle désordre.

Les hallucinations et les illusions des maniaques sont

la cause d une multitude de déterminations, d'actes bizarres, nuisibles, dangereux.

— Il est souvent difficile de constater chez les maniaques les hallucinations et les illusions, surtout dans les grands établissements, à omise de leur agitation et delà mobilité de

leurs idées; mais une observation attentive et longue de ces malades ne permetpas de douter que ces deux phénomènes n'existent chez la plupart.