CHAPITRE XIII

DES HALLUCINATIONS DANS LES MALADIES FÉBRILES , INFLAMMA- TOIRES, AIGUËS, CHRONIQUES ET AUTRES.

ib Des hallucinations dans le délire aigu, qu'on observe dans les établissements d'aliénés. — Les illusions y sont communes. — 2° Des hallucinations dans la fièvre. — Effets de la fièvre sur l'imagination. — Les hallucinations peuvent précéder les maladies — 3° Des hallucinations dans les maladies cérébrales. — 4° Les inflammations parenchymateuses peuvent se compliquer d'hallucinations. — 5° Des hallucinations dans le typhus. — 6° Des hallucinations dans les fièvres intermittentes. — 7°Des hallucinations dans la goutte, la chlorose, la pellagre, etc. — 8° Des hallucinations dans la dernière période des maladies hectiques. — Leur caractère spécial. — 9° Des hallucinations dans l'abstinence, la convalescence, la syncope, l'asphyxie , la léthargie. — io° Des hallucinations paraissant dues aux influences atmosphériques. — Résumé.

i° Des hallucinations dans le délire aigu quon observe dans les

établissements d'aliénés.

Longtemps confondu avec les inflammations cérébrales, le délire aigu, que nous avons séparé , avec M. Lélut , de ce groupe de maladies (i), nous conduit, par une transition naturelle, des névroses aux affections inflammatoires.

L'excitation maniaque , qui forme un des caractères du délire aigu, fait déjà pressentir qu'il naîtra dans l'esprit des

(l) Lélut, Induction sur la valeur clac, altérations de l'encéphale dans le délire aigu et dans la folie. Paris, . 836. - Krierre de Boisrnont Du déUre aigu qu'on observe dans les établissements d'aliénés. Mém. lu al Aead. roy. de rnéd. en i8/p, inséré dans le tome XI des Mémoires de l Académie.

malades des conceptions fantastiques, des illusions des sens, et c'est aussi ce que l'observation a démontré.

Obs. io3. — M. B... , âgé de dix-sept ans, à la suite d'une partie de natation dans laquelle il manque de se noyer, est pris des symptômes d'un délire violent. La fièvre est considérable, le refus des boissons poussé à l'excès. L'agitation du malade est telle qu'on se trouve obligé de le fixer. Au milieu de ses cris, de ses fureurs, il s'arrête tout-à-coup pour regarder attentivement et d'un air étonné des individus qui paraissent se tenir dans un coin de l'appartement; il leur adresse des reproches , leur dit de s'en aller , les injurie, se met en fureur contre eux ; ses yeux sont effarés et sa figure exprime la plus profonde indignation. Pendant presque toute sa maladie, il ne cesse de supplier qu'on éloigne de lui l'eau qui entoure son lit; il la voit monter à vue d'œil, lui arriver à la poitrine, et il se sent sur le point de suffoquer.

Parmi les individus atteints de délire aigu, il en est qui voient des personnes qui se cachent sous le lit, dans une armoire , etc. , les montrent et veulent les chasser ; d'autres qui se croient entourés de grenouilles , de serpents qui vont les dévorer. Nul doute que la terreur, les cris, l'envie de mordre, de frapper, qu'on remarque chez un certain nombre de ces malades, ne soient déterminés par des hallucinations. C'est aussi ce que l'on constate chez les maniaques, dont il n'est pas toujours facile de découvrir les erreurs des sens.

La nature des hallucinations est souvent en rapport, dans ce délire, avec les habitudes, le caractère, les passions de l'individu. Une demoiselle très religieuse criait continuellement : V oici les démons qui m entourent ; retire-toi, Satan! mon doux Jésus, chassez-le! — Un ministre protestant, qui avait éprouvé de grands revers de fortune , fut atteint d'un délire aigu intermittent. A tous les accès, il voyait des figures

sinistres qui lui faisaient des menaces, lui tenaient de mauvais propos et le tourmentaient.

Ces exemples suffisent pour montrer que, dans le délire aigu, un certain nombre de malades ont des hallucinations. Ils voient des choses, entendent des discours qui n'ont d'existence que dans leur cerveau.

Les illusions y sont également assez communes. Les malades prennent les personnes qui les entourent pour des individus qu'ils connaissent, ou bien il leur semble que les figures sont extraordinaires, qu'elles se transforment, qu'elle s ont des aspects étranges. Les illusions du goût et de l'odorat s'observent aussi dans le délire aigu. Les boissons qu'on parvient à faire prendre à ces malades sont souvent rejetées avec horreur, parce qu'ils prétendent qu'elles sentent la fumée , que leur saveur est détestable, qu'on cherche à les empoisonner.Nous en avons vu qui assuraient, au contraire , que les tisanes avaient les goûts des meilleurs vins, et qui entraient dans une sorte d'extase en buvant.

Résumé. — Le délire aigu, par sa nature même, par ses caractères maniaques , monomaniaques , doit se compliquer et se complique , en effet , d'hallucinations et d'illusions.

— Ces fausses sensations peuvent donner des indications utiles sur la cause de la maladie, quand il est impossible d'avoir aucun renseignement.

— Le plus ordinairement, elles ne fournissent aucune indication thérapeutique; mais, dans quelques cas, elles ont servi à vaincre certaines répugnances des délirants.

2o Des hallucinations dans les maladies inflammatoires et dans plusieurs autres affections.

Les ouvrages de pathologie interne renferment une multitude d'observations qui mettent hors de doute l'existence des hallucinations dans les fièvres éphémères , les fièvres graves, les inflammations des organes, les maladies les

plus diverses, la convalescence, la diète prolongée, etc. Il n est point de notre ressort de parcourir un pareil cadre: nous nous bornerons à citer plusieurs exemples d'hallucinations compliquant les maladies.

Rien n'est plus étonnant, avait déjà dit Arétée, que les réflexions que font quelquefois les malades dans les accès du mal , que les propos qu'ils tiennent, que les choses qu'ils voient. Leur sens est pur et plein de rectitude, leur pénétration subtile, leur esprit propre à prédire l'avenir. Et d'abord les malades commencent par pressentir qu'ils quitteront la vie. Ils annoncent ensuite les choses futures aux personnes présentes. Leur esprit est déjà dégagé du limon grossier de la matière , et l'événement remplit d'admiration ceux qui les ont entendus (i).

Lafièvre est généralement accompagnée d'insomnie. Lorsqu'elle a duré quelque temps, le malade, accablé de fatigue, s'assoupit; mais bientôt il est réveillé en sursaut par des rêves horribles qui prennent tous les caractères de la réalité. Les différents effets de la lumière , de l'ombre , l'agencement des draperies se réunissent pour faire naître dans l'imagination troublée des formes apparentes , qu'au début on distingue difficilement des objets, mais qui ne tardent pas à devenir des réalités et sont les préludes d'un délire incohérent et continuel.

Obs. 104. — «Je donnais mes soins, dit Abercrombie, à un homme fort intelligent, malade depuis longtemps d'une fièvre légère. Quoiqu'il eût conservé sa raison , il était sujet à une hallucination fréquente, qui consistait dans l'apparition d'un vieillard à cheveux gris , d'une figure très bienveillante. La vision avait toujours lieu de la même manière: le fantôme entrait dans la chambre par une porte qui était à gauche du lit, passait aux pieds, et venait s'asseoir sur une

(1) Arétée de Capadoce, De signiset causis acutorum morborum, lib. II, rap. f.

282 DIvS HALLUCINATIONS

chaise qui était placée à droite. Il regardait le malade avec un air d'intérêt et de pitié, mais ne parlait jamais. Il restait pendant quelques minutes et disparaissait dans l'air.

Obs. io5. — Une dame , continue le même auteur, également affectée dune fièvre légère, aperçut distinctement dans sa chambre une réunion d'hommes et de femmes, assis comme dans une soirée, et un domestique qui leur présentait des rafraîchissements sur un plateau. L'hallucination persista pendant plusieurs jours, et fut entremêlée de la vue de châteaux , d'églises d'une très belle apparence , et qui ressemblaient à du cristal taillé. Dès le commencement, cette dame fut persuadée que c'était une illusion de la vue, liée à la fièvre, et elle s'amusait à décrire à ses amis les différents objets qui lui passaient devant les yeux.

Conolly, qui a étudié avec beaucoup de soin les effets de la fièvre sur l'imagination, a fait trois degrés des impressions qui en résultent.

Dans le premier, les malades croient voir leur lit entouré de flammes, entendent des voix murmurer à leur oreille, sentent l'odeur d'un repas; la peau perçoit la sensation de corps mouvants et pesants. A chaque instant passent devant leurs yeux des figures fantastiques qui disparaissent aussi rapidement qu'elles sont venues.

Si I on interroge ces malades , il en est qui avouent avec beaucoup de calme, et sans en être affectés, qu'ils éprouvent les symptômes énoncés; d'autres, au contraire, paraissent confus , font mille efforts d'yeux et d'oreilles avant de dire ce qu'ils sentent ; on voit qu'ils cherchent à s'affranchir d'une idée importune. Quelques uns enfin croient à la réalité de toutes ces sensations De ces trois classes, la dernière est en proie au délire, la seconde y touche; la première seule a sa raison. A quoi tiennent ces légères différences?

Les premiers comparent les sensations reçues avec les objets environnants, en ayant recours aux sens qui ont

conservé leur intégrité. Ils reconnaissent leur chambre, leur famille, leur médecin. Quant aux autres figures qui glissent devant eux, ils savent quelles ne peuvent se trouver dans la chambre. Ils se rappellent qu'ils sont tombés malades quelques jours auparavant, et qu'ils ont la fièvre. Comparant les objets présents , les choses qu'ils se rappellent, avec la succession de figures qui se montrent devant eux, ou avec les sons qu'ils ont cru entendre, ils acquièrent la conviction que ces sensations ne sont que des créations de leur esprit malade.

Les seconds malades sont plus près du délire : en Réveillant , pendant quelques moments la vue de leurs rideaux en flammes les effraie; ils saisissent les rideaux, ils regardent avec anxiété autour d'eux; mais le sens du toucher, la tranquillité de ceux qui les entourent, les portent à croire que ce phénomène est un symptôme de la maladie.— Lorsque vous leur parlez au moment où ils s'éveillent , votre voix est d'abord confondue avec les images du rêve ; mais ils ouvrent les yeux, vous regardent, prennent votre main , et en comparant les sensations qui naissent des choses présentes avec ce qu'ils voyaient dans les rêvasseries, ils ne tardent pas à revenir à eux.

Cette espèce de désordre dure ordinairement quelques heures ou quelques jours. S'il augmente, les objets prennent une forme plus décidée, plus continue, et le délire peut en être la conséquence. Une pauvre femme, dont la santé était fort altérée, avait l'habitude de se plaindre, au dispensaire de Stratford, qu'elle voyait sans cesse des visages et des moitiés de figures. Quelquefois ces apparitions se montraient en grand nombre, ressemblant à autant de têtes empressées de regarder par la porte ou par les croisées.

Les malades de la troisième série sont subjugués par les images qui les obsèdent; ils ne peuvent donner leur attention aux sensations qui proviennent des choses présentes ,

*2f>k DES HALLUCINATIONS

ou bien celles qu'ils en reçoivent ne sont pas justes; ils continuent à parler aux personnes qu'ils supposent présentes, et ne reconnaissent pas la voix de leurs amis; les yeux sont dirigés vers eux, mais ils voient d'autres formes et d'autres visages; ils regardent autour de la chambre et croient qu'ils sont dans un appartement étranger. Dans cet état il leur est impossible de comparer les sensations véritables , auxquelles ils restent étrangers, avec les fausses sensations qui seules leur arrivent. Ils ne peuvent comparer ce qu'ils voient avec ce que, dans leur état fébrile, ils ont oublié, et la conséquence nécessaire de ce défaut est le délire ou une folie active.

Dans le cas de fièvre, j'ai vu, dit Conolly, plusieurs fois ces trois états se changer les uns dans les autres, à mesure que la maladie faisait des progrès et que la rectitude des sensations se perdait ; par contre , dès que le mal diminuait, le patient reprenait son pouvoir sur ses sensations , et dans ce cas, il suffisait souvent de légers efforts pour fixer

son attention (i).

Les hallucinations précèdent quelquefois les maladies.— Plutarque rapporte que Cornélius Sylla fut averti de l'accès fébrile qui le saisit à l'improviste , par la vue d'un fantôme qui l'interpella par son nom. Persuadé que sa mort était proche, il se prépara à cet événement, qui eut lieu la nuit suivante (2).

Il n'est pas besoin de recourir au merveilleux pour expliquer cette mort. Il est probable que Sylla était arrivé à la dernière période d'une maladie organique , et que l'apparition ne fit qu'aggraver sa situation. Peut-être avança-t-elle sa fin de quelques jours; mais évidemment elle n'en fut point l'indice. C'est à de pareilles causes, au pouvoir de

(1) Conolly, ouvrage cité.

(2) Plutarque, Vies des hommes illustres.

croyances religieuses » à l'ignorance des faits scientifiques, à l'influence de l'imagination , qu'il faut attribuer ces morts prédites d'avance, dont on trouve un assez grand nombre d'exemples parmi les anciens. L'exaltation du système nerveux, son extrême impressionnabilité , peuvent en pareil cas occasionner la mort.

Ors. 106. — Une dame, dit Abercrombie, que je soignai, il y a quelques années, pour une inflammation de poitrine, éveilla son mari une nuit au début de sa maladie , et le pria de se lever à l'instant. Elle assurait avoir vu distinctement un homme entrer dans l'appartement , passer au pied de son lit, et s'introduire dans le cabinet qui était vis-à-vis la chambre. Elle était très éveillée, et si convaincue de la vérité de l'apparition, que lorsque le cabinet eut été examiné, il fut impossible de la désabuser de son erreur. On rapporte un grand nombre de faits de ce genre.

Obs. 107. — Un célèbre médecin de mes amis m'a communiqué un fait entièrement analogue à celui-ci, mais dont les particularités sont encore plus frappantes; il s'agit d'une de ses proches parentes , âgée d'environ cinquante ans. — En revenant un soir d'une visite, elle entra dans une chambre non éclairée, pour y déposer quelques pièces de son habillement; à peine y avait-elle mis le pied, qu'elle aperçut distinctement devant elle la figure de la mort, semblable à un squelette, le bras levé et un poignard à la main. Le spectre lui lança aussitôt l'arme , cpii parut s'enfoncer dans son côté gauche. La même nuit elle fut prise de fièvre, avec des symptômes d'inflammation dans le côté gauche. La maladie fut fort grave. L'impression produite sur son esprit avait été si forte, que, quelque temps après son rétablissement, elle ne pouvait franchir le seuil de la chambre où la vision avait eu lieu sans éprouver de l'agi-

tation, et sans ajouter que c'était là qu'elle avait contracté sa maladie (i).

Une mauvaise disposition des organes digestifs , en réagissant sur le cerveau et ses membranes, a souvent donné Jieu à des hallucinations. Il en est de même des congestions, des inflammations des organes. On comprend, au reste, que les circonstances qui produisent le délire peuvent, dans un autre cas, donner lieu aux fausses sensations.

Le docteur Hungeriord Sealy a publié un mémoire sur une maladie biliaire des pays chauds, qui est caractérisée par une fréquente irritabilité , accompagnée d'une exaltation mentale et musculeuse extraordinaire; elle attaque spécialement ceux qui habitentle pays depuis deux ou trois ans , et qui commencent à éprouver les atteintes de la nostalgie. — L'esprit est troublé par des visions; l'imagination est surexcitée; le jugement conserve encore quelque pouvoir sur l'imagination, qui a beaucoup de peine à lui obéir.

Parmi les exemples qu'il rapporte , nous choisirons celui du ministre anglican de Messine. Lorsque M. Hungerford arriva près de lui, il le trouva les traits égarés, les yeux presque hors del'orbite, ayant une teinte jaunâtre; la peau était sèche, parcheminée, ictérique; la langue sèche et rouge sur les bords, recouverte d'un enduit brun au centre et en arrière; le pouls était petit et fréquent; l'esprit du malade était parfaitement sain ; l'affection datait de trois semaines. Le docteur Sealy le purgea, lui fît appliquer les sangsues au cou , des sinapismes aux pieds; une amélioration rapide ne tarda pas à se manifester.

Pendant les progrès delà maladie, les hallucinations avaient beaucoup d'analogie avec la clairvoyance des magnétisés; elles étaient de nature ^ffrayante. Son idée principale était de déchirer tout ce qu'il avait près de lui,

(i) Abercroinbie, ouvrage cité, p. 3g2.

de crier, de chanter, de jurer. Il croyait voir ses membres abandonner son corps; il était persuadé de la fausseté de sa vision, et l'attribuait au dérangement de son imagination; cependant l'hallucination avait un tel caractère d'évidence, qu'il avait toutes les peines du monde à se préserver de l'erreur.

Le siège de la maladie paraît évidemment avoir été dans le système biliaire; le succès du traitement en est une nouvelle preuve (i).

Obs. 108. — Un homme, doué d'un esprit sain, était assis un soir dans sa chambre. A son grand étonnement, il vit la porte s'ouvrir et entrer un de ses amis, qui, après avoir fait plusieurs tours dans l'appartement, se plaça devant lui et le regarda fixement. Voulant recevoir avec politesse le visiteur, il se leva; mais à peine eut-il fait quelques pas que la figure s'évanouit; il reconnut qu'il avait eu une vision. Bientôt après l'apparition se montra de nouveau; elle était accompagnée de plusieurs personnes de sa connaissance qui l'entourèrent en le regardant toutes de la même manière. Dans l'espace d'un quart d'heure , cette assemblée devint si nombreuse que l'appartement semblait ne pouvoir la contenir. Ces fantômes le suivirent dans sa chambre à coucher, se rangèrent autour de son lit: aussi eut-il beaucoup de difficultés à se procurer quelques heures de sommeil. A son réveil, ils ne tardèrent pas à reparaîîre, et leur réunion fut bientôt aussi nombreuse que celle de la veille.

Cet états étant prolongé jusqu'au lendemain, cet homme consulta son médecin, qui se rappela l'avoir saigné un an auparavant pour une congestion cérébrale; plusieurs fois aussi il avait été tourmenté par des tumeurs hémorrhoïdales. Des sangsues furent posées. Le jour suivant, les fan- Ci) Observations on a peculiar nervous affection incident to travellers IttSicily, andSouthern Italy, by J. Ilun^rfoid Sealy,M. D. {Medico-chirurq . Remet», .Tnly 1844.)

tomes avaient beaucoup diminué; ils étaient aussi moins bruyants et moins mobiles. Le soir, ils avaient entièrement disparu (i).

On lit un cas très curieux de ce genre dans le quinzième volume du Journal 'philosophique de Wilson.

Obs. 109. — « H y a environ douze ans, dit l'auteur, j'eus un accès de fièvre déterminé par une violente fluxion de poitrine du côté gauche dont la cause se rattachait à la grande gelée de 1795. Le pouls battait ï 10 fois par minute, et la maladie, qui dura plusieurs semaines , fiât accompagnée de perceptions désordonnées pendant tout son cours. La première nuit qui suivit l'accès de fièvre, j'eus un réve fatigant; je me croyais au milieu d'un immense système de combinaisons mécaniques dont toutes les parties tournaient avec un grand bruit et une extrême rapidité; j'avais en même temps la conviction que le but de cette étourdissante opération était de guérir ma maladie.

» Lorsque l'agitation fut arrivée à un certain degré, je m'éveillai en sursaut, puis je retombai aussitôt dans l'assoupissement, et j'eus la répétition du même rêve. Ces alternatives s'étant reproduites à diverses reprises , je pensai que si je pouvais détruire l'impression existante, la forme du rêve changerait. La meilleure manière d'y parvenir me parut être de lier dans mon esprit quelque objet visible à L'idée de guérison. Le succès couronna ma tentative, car, dans l'accès suivant, le souvenir dune bouteille, que j'avais d'avance fixé dans mon esprit, se présenta de lui-même; la rotation cessa , et mes rêves , quoique troublés par des idées disparates, furent plus variés et moins pénibles.

« Le traitement médical consista en applications de sangsues au côté malade, en saignées et en une mixture saline.

«La seconde nuit fut très agitée, entremêlée d'assoupissement et de rêves étranges et sans consistance, dans lesquels

(1) Hibbert, ouvrage cité

il était difficile de distinguer le sommeil de la veille, mais qui ne laissaient point après eux cette inquiétude d'esprit qui avait augmenté les souffrances de la nuit précédente. Le matin, les sensations avaient subi un changement notable , les impressions réelles produites par les objets environnants l'emportaient sur les fantômes de la maladie. Complètement éveillé, fort calme, ayant toute ma mémoire et ma raison, conversant avec les assistants, distinguant parfaitement les objets extérieurs, je fus charmé par une succession de figures que ma volonté n'avait pas le pouvoir d'empêcher de paraître , de rester ou de s'en aller.

» Quelquefois elles semontraient tout-à-coup; mais leplus ordinairement elles ne se distinguaient que dans un second temps, comme si elles eussent traversé un nuage avant de se faire voirdans toutleur éclat. Chaque figure restait visible cinqou six secondes, puis disparaissait en s affaiblissant par degréjusqu a ce qu'ilne restât plus qu'une vapeur opaque, sombre, au milieu de laquelle se dessinait presque immédiatement une autre figure ; elles m'intéressaient toutes au plus haut degré pour la beauté des formes et la variété de leur expression , pleine de charmes. Quoique leur attention fût invariablement fixée sur moi, sans néanmoins qu'aucune d'elles parlât, je croyais lire dans lame qui animait ces physionomies aimables et intelligentes. L'admiration , le sentiment de joie et d'affection que j'éprouvai en contemplant chacune d'elles, le regret que j'avais lorsqu'elles s'évanouissaient, tenaient mon esprit dans un grand degré de tension, et cet état n'était interrompu que lorsque je parlais aux personnes qui étaient dans la chambre.

» Ces visions cessèrent momentanément par l'effet d'une médecine. J'ignore combien leur suspension dura; elles revinrent et se montrèrent sous la forme de livres, de parchemins et de papiers imprimés. Je crois me rappeler que

les caractères étaient illisibles ou que ces objets ne faisaient que paraître.

« Toutes ces illusions appartenaient à la vue ; une fois cependant J'entendis quelques notes musicales. M'étant endormi peu de temps après, un animal sauta sur mon dos en poussant des cris tellement aigus et perçants qu'il me fut impossible de continuer mon sommeil (i). »

Les inflammations du cerveau et de ses membranes donnent lieu aux hallucinations. Le docteur Alderson de Hall en rapporte un exemple intéressant.

Obs. i 10. — « Il y a quelques mois, dit l'auteur Je donnai des soins à M. R..., qui avait été pris, dans sa traversée d'A mérique, d'une céphalalgie atroce. Il fut soulagé parla formation d'un abcès sous les téguments du crâne; sa respiration était un peu gênée à cause d'autres tumeurs qui s'étaient développées dans la gorge. A ma visite, il se plaignit d'avoir des rêves fatigants et de rêver même tout éveillé. Peu de temps après, il me dit que pendant une heure ou deux il avait cru voir sa femme et sa famille , quoique sa raison l'avertît qu'ils étaient en Amérique. L'impression produite sur son esprit fut si forte, et la conversation qu'il avait eue avec son fils si circonstanciée et si importante , qu'il ne put s'empêcher de raconter tous ces détails le lendemain matin à ses amis. Il voulut aussi savoir si sa femme et son fils n'étaient pas arrivés d'Amérique, et s'ils ne se trouvaient pas dans la maison.

» On m'envoya chercher une seconde fois ; il s'aperçut facilement que tout le monde le croyait fou : aussitôt, se tournant vers moi , il me demanda si la maladie dont il était atteint pouvait porter l'imagination à croire aux spectres, aux apparitions, aux figures. Jusqu'alors, ajouta-t-il , je

(t) Paterson, mémoire cité.

n'avais ajouté aucune foi aux esprits et à toutes les histoires de ce genre. Il sentait, et ses amis reconnaissaient également, qu'il avait sa raison, et que son intelligence était aussi forte qu'à aucune autre époque de sa vie.

» Après lui avoir expliquél a nature et les causes de ses visions, je lui dis qu elles cesseraient avec ses souffrances corporelles, ce qui le tranquillisa ainsi que les assistants. Mais les fantômes devinrent à la longue plus fatigants, de sorte qu'il ne pouvait se résoudre à s'aller coucher, parce qu'il était aussitôt obsédé par les âmes des morts ou visité par des personnages désagréables. Ayant changé de chambre, les visions ne le tourmentèrent point pendant quelque temps ; mais bientôt il aperçut, dans un verrou de métal brillant, ses amis du nouveau monde. Ouvrant à dessein un livre , je le surpris conversant mentalement avec eux , et simaginant par moments que je les entendais et que je les voyais. Lorsque ses yeux se détournaient du verrou, il causait parfaitement de la religion , de la médecine et de la politique. Il changea encore de demeure; puis la matière purulente ayant reparu, il y eut de l'amélioration dans son étal. Il est maintenant en voie de convalescence, et complètement débarrassé de sés visions (i). » MM. Parent- Duchâtelet et Martinet, dans leur ouvrage, citent un cas % d'arachaitis qui fut compliqué d'hallucination (2).

On ne peut sans étonnement apprendre ce que disent ou méditent quelquefois les malades aux approches dune attaque d'apoplexie.— Tous leurs sens, dit Arétée, sont sains et entiers, et leur esprit semble avoir acquis un caractère prophétique. — Le premier objet de leurs pensées est qu'ils vont sortir de ce monde; ensuite ils annoncent l'avenir par le présent; et l'événement justifiant leur prédiction, on les

(1) Edinburgli médical and surgical Journal, vol. VI, p. 291.

(2) Parent.Duchâteîet et Martinet, Traité de Varachnitis. Paris, 1821 1 vol. in-8.

admire et on les regarde comme de vrais prophètes. J'en ai vu un qui prédit sa mort pendant six jours (i).

Il n'est point de médecin qui n'ait noté l'état de malaise, d'inquiétude, de mélancolie, de terreur, déterminé par les affections du cœur. Les malades se réveillent en sursaut, poursuivis par des spectres effrayants, des fantômes hideux. Très souvent cette disposition d'esprit se retrouve pendant le jour. Nous avons recueilli plusieurs cas d'hallucinations qui coïncidaient avec une lésion organique du cœur. M. Saucerotte a publié quelques faits semblables ; il rapporte entre autres l'observation d'un sous -officier atteint d'une hypertrophie du ventricule gauche qui croyait apercevoir des fantômes blancs, à formes fantastiques et indéfinissables, qui se posaient devant lui d'un air menaçant. — Honteux de ses terreurs , reconnaissant lui-même qu'il était le jouet dune fantasmagorie, et craignant surtout les plaisanteries de ses camarades, ce jeune homme n'osa avouer, tant qu'il fut sous les drapeaux, de quelle bizarre affection il était

tourmenté (2).

Plusieurs fois, dans le cours des fièvres typhoïdes, nous avons constaté que les malades avaient des visions. Cette remarque n'avait point échappé à Hibbert; mais elle n'a point été faite dans les ouvrages spéciaux consacrés dans ces derniers temps à la description de cette grave maladie. — Les hallucinations ont été vues au début , dans le cours et pendant la convalescence de cette fièvre.

L'auteur de l'Observateur chrétien , cité par Abercrombie , rapporte qu'un fermier, en revenant du marché, fut très affecté à la vue d'une lumière brillante fort extraordinaire

(1) Bordeu, Recherches sur les maladies chroniques, thébr., p. 3a5 et

suiv. , édit. de l'an ix. ici.'-.

(2) Saucerotte , De l'influence des maladies du cœur sur les facul es Actuelles etrnorales de l'homme. - Annal. méd,rsych., t. IV, se,tembre 1 844' P- 1 77»

qu'il aperçut sur la route, et au milieu de laquelle se trouvait Notre-Seigneur J.-C. Saisi de frayeur, il éperonna son cheval, galopa vers la maison , et fut agité toute la soirée. Les symptômes de la fièvre typhoïde qui régnait dans le voisinage se déclarèrent, et il mourut au bout de dix jours. On eut la certitude que, le matin du jour de la prétendue vision, ce fermier, avant de quitter la maison, s'était plaint d'un fort mal de tête et d'une grande lassitude; il n'est point douteux que l'hallucination ne fût liée à la fièvre.

On lit dans le même auteur le cas d'un de ses amis qui, convalescent d'une fièvre typhoïde , s'imagina que son corps * avait dix pieds de haut. Son lit lui semblait à six ou sept pieds du sol, de sorte qu'il éprouvait une très vive frayeur pour en sortir. L'ouverture de la cheminée était aussi grande que l'arche d'un pont. Par une bizarrerie assez singulière, les personnes qui l'entouraient avaient leur grani deur naturelle. — Mais les faits les plus curieux sont ceux qui sont fournis par les illusions de la vue.

L'apparition des fantômes dans les fièvres graves avait été notée par les anciens. Combien de délires , dit Hippocrate, dans les fièvres ataxiques et adynainiques , s'accompagnent de spectres hideux et effrayants qui dénoncent la ruine dans l'économie animale et une destruction prochaine (i) !

Moreau de la Sarthe rapporte, dans l'Encyclopédie méthodique (art. Méd. mentale), avoir donné des soins à un enfant de douze à treize ans qui, connaissant à peine les premiers éléments de lalangue latine , se trouva tont-à-coup, pendant les accès d'une fièvre ataxique , capable de parler cette langue avec une assez grande pureté. Le même enfant savait exprimer sa reconnaissance aux personnes qui l'entouraient, dans des termes au-dessus de son âge et delà

(i) Abercrombie , ouvrage cité, p. 63.

portée habituelle de son intelligence. Il succomba quelques jours après.

M. Rayer nous a dit avoir donné ses soins au frère d'une de nos plus grandes illustrations , qui était atteint d'une fièvre typhoïde. Pendant sept à huit jours, le malade vit au pied de son lit une figure d'homme qu'il s'efforçait de chasser. Elle n'avait rien de repoussant , et le gênait seulement par sa présence. Avec la convalescence, la vision disparut complètement. — Le docteur Marotte nous a raconté un fait analogue.

Nous avons deux fois observé la folie à la suite de cette fièvre; mais nous n'avons point noté les hallucinations.

Les auteurs anglais qui ont écrit sur la fièvre de Cadix et de Malaga ont rapporté que les malades devenaient insensibles aux agents extérieurs , qui étaient remplacés par un nouveau monde d'idées, de l'espèce la plus terrible. D'affreux spectres apparaissaient aux patients , pour qui cette vision était lavant-coureur du coma et de la mort.

Les hallucinations ont été observées dans le typhus des armées, dans les fièvres pestilentielles, et dans plusieurs épidémies du moyen-âge, qu'on peut appeler des typhus mélangés, parce qu'ils paraissent s'être développés sous l'influence des miasmes humains et paludéens.

Thucydide, historien de la peste d'Athènes, rangée par les auteurs modernes parmi les grands typhus, parle des spectres qui effrayèrent les habitants. Procope fait mention d'hommes qui, dans un temps de peste, périrent victimes de ce fléau, pour avoir rêvé que des démons les touchaient ou leur avaient dit qu'ils mourraient bientôt. Dans l'épidémie qui dépeupla Néo-Césarée, les habitants voyaient entrer des fantômes dans leurs maisons. Lors d'une peste qui éclata en Éfypte, du temps de l'empereur Justiuien , on aperçut sur la mer des barques d'airain, conduites par des hommes noirs sans tête. Pendant une épidémie qui dépeupla Con-

stantinople, on contempla avec terreur des démons qui , couverts de l'habit ecclésiastique, allaient d'une habitation à l'autre et donnaient la mon. à tous les habitants.

Hildenbrand . qui a publié sur cette maladie un très bon traité dont le grand défaut est de n'avoir pas été écrit à une époque où l'anatomie pathologique était cultivée, a consacré des détails très importants au délire des fébricitants qu'il appelle typhomanie; plusieurs observations ne permettent pas de douter que les hallucinations et les illusions ne se montrassent pendant le cours de cette grave maladie (i).

Dans les descriptions plus récentes du typhus des armées, on signale aussi les hallucinations de la vue. — Le typhus de Mayence se compliqua plusieurs fois de ce symptôme. Témoin oculaire de l'épidémie terrible qui ravagea Paris après les grands revers de 1 8 1 4 ? nous ferons la remarque que la rapidité de la mort et le nombre de ceux qu'elle atteignait ne permettaient guère une observation suivie; mais il n'en fut pas moins constant pour plusieurs praticiens que les malades étaient sujets à des hallucinations et à des illusions.

La pellagre, maladie cutanée qu'on observe dans laLombardie et les Landes de Bordeaux, se complique fréquemment d'hallucinations et d'illusions. Il y a des malades qui se croient religieuses, prêtres, d'autres qui sont convaincus que Satan les poursuit, qui voient les flammes de l'enfer. En Italie, la forme du délire est presque exclusivement religieuse; et comme les souffrances portentle malade aux idées tristes , le désordre est plus spécialement caractérisé par la vue du démon, de l'enfer, etc. (2).

(1) Hildenbrand, Du typhus contagieux, traduit dé l'allemand par Gasc, p. 71 etsuiv. In-8°, Paris, 181 1.

(2) Brierre de Boismont, De la pellagre et de la folie pellagreuse, observations recueillies au grand hôpital de Milan, ae édit. Paris, i83a.

Il est probable que cette vue continuelle contribue à déterminer la tendance au suicide qu'on observe chez un grand nombre de pellagreux; peut-être la monomanie homicide qu'on y a également constatée n'est-elle pas étrangère à ces hallucinations. Les idées , en prenant une autre direction, peuvent substituer aux formes démoniaques celles des anges, du paradis, etc.

Les femmes atteintes de la chlorose sont souvent en proie à une mélancolie profonde. Elles recherchent la solitude, évitent le mouvement et se complaisent dans les idées mélancoliques : aussi plusieurs éprouvent-elles des symptômes de délire; elles sont entourées de formes fantastiques, aperçoivent des figures repoussantes , contemplent des objets d'un aspect hideux. Si cet état se prolonge, prend de l'intensité, il peut déterminer un accès d'aliénation mentale en rendant permanentes les figures qu'un simple effort de la raison suffirait pour dissiper.

Les fièvres intermittentes, que des observateurs modernes croient donner quelquefois naissance à la folie (i), ont été observées avec les hallucinations.

Nicolaï, le célèbre libraire de Berlin, dont il a déjà été question dans ce travail , fut attaqué, en 1778, d'une fièvre intermittente, pendant laquelle des figures colorées ou des paysages lui apparaissaient. Fermait-il les yeux, les objets imaginaires n'étaient plus sensibles; dès qu'il les ouvrait, les visions se montraient de nouveau (2).

Les affections les plus diverses peuvent, dans des circonstances qu'il nous est souvent impossible d'apprécier, déterminer des hallucinations. Le fait suivant, que nous em-

Baillarger , De la folie dans les fièvres intermittentes.— Jnn.méd.

nsvc/i-, novemb. i843. . ,

(,) Th. Sébastien, Remarques sur la mélancolie et la marne, suite de fièvres intermittentes. - Journal d'Huftland, Ann. méd.-psych., septem-

bre 1 844» P* 2U'

pruntoiis au docteur Alderston, prouve que cette complication a été observée dans la goutte.

Obs.i 1 1.— « Je fus appelé, dit ce médecin, auprès demistress ***, âgée de 80 ans , que j'avais souvent soignée d'une affection goutteuse. Elle se plaignait dune surdité inaccoutumée, d'une grande distension des organes de la digestion, et attendait l'attaque. Malgré son grand âge, cette dame était très bien conservée. Elle me confia que depuis assez longtemps elle était tourmentée par des visions. La première fois qu'elle s'en aperçut , elle crut recevoir la visite de plusieurs de ses amis qu'elle n'avait point invités. Son étonnement passé, elle témoigna quelque chagrin de ne pouvoir causer avec eux, et voulut donner des ordres pour apporter la table à jeu. Dans cette intention , elle tira la sonnette. A l'entrée de la domestique , tous les prétendus amis disparurent. Cette dame ne put s'empêcher de témoigner sa surprise de ce brusque départ. La domestique eut toutes les peines du monde à la persuader qu'il n'y avait personne dans l'appartement.

« Elle fut si honteuse de cette illusion, qu'elle souffrit sans se plaindre, pendant plusieurs jours et plusieurs nuits, l'apparition d'un nombre considérable de fantômes , dont quelques uns lui rappelaient des amis depuis longtemps perdus, et ravivaient des souvenirs presque entièrement effacés Cette dame se contentait de sonner , et constamment l'entrée delà servante la débarrassait de leur présence.

» Ce nefutqu'àlalongue qu'elle se détermina à me confier ses chagrins. Elle était convaiucue de l'intégrité de son bon sens, et ses amis en étaient également persuadés , parce qu'ils ne pouvaient trouver dans sa conversation ou dans sa conduite aucune circonstance qui pût leur faire soupçonner . le plus léger dérangement de son esprit. Cette affection fut soulagée par des cataplasmes aux pieds, des médecines douces, et complètement guérie , peu de temps après , par

UKS HALLUCINATIONS

une légère attaque de goutte régulière. Depuis, sa santé et sa raison ne se sont point altérées (i). »

On a vu les hallucinations coïncider avec la suppression du flux hémorrhoïdal. Voici ce qu'on lit dans les Archives de médecine :

Obs. 112. — Un gentilhomme de Carlsruhe, en Silésie, âgé de quarante ans , d'un esprit droit, d'un jugement sain et très éloigné de toute idée superstitieuse , jouissait habituellement d'une bonne santé: seulement, il était sujet aux coliques et au flux hémorrhoïdal ; en outre , il portait d'un côté une cataracte , et de l'autre la vue était très affaiblie et trouble. Il fut un jour effrayé par le feu, qui prit à une maison voisine de la sienne. Dans la soirée de ce jour, sa femme remarqua qu'il paraissait inquiet et faisait des questions singulières. Vers six heures, lorsque les chandelles furent allumées, il assura très sérieusement à sa femme que sa mère était entrée dans sa chambre , qu'elle avait pris sa main et qu'elle s'était retirée au moment qu'il se levait pour la recevoir. Il dit encore qu'elle était accompagnée de son mari et de trois autres personnes qu'il ne connaissait point. Il se rendit, pour souper, dans une chambre située au-dessus de celle où il se trouvait, prit son repas et redescendit dans la chambre inférieure, toujours accompagné de ces êtres fantastiques , dont deux se mirent au lit avec lui. A la fin , fatigué de cette vision , il se couvrit la tête de sa couverture et s'endormit paisiblement. Le lendemain, une nouvelle illusion eut lieu: il voyait tous les murs disposés en carrés noirs et blancs , comme un échiquier, et l'illusion était si forte , qu'il gâta plusieurs gravures qui tapissaient son appartement. Cet état dura deux jours, après quoi la vue revint à son étatjnaturel. Il se plaignit alors d'un peu de faiblesse et de vertiges. Son sommeil, son pouls et son appétit étaient

(i) Edinburgh médical and surgical Journal, vol. VI, p. 391.

d'ailleurs très bons. Quelques laxatifs, des bains de pieds, et plus tard la teinture de quinquina , ramenèrent les hemorrhoïdes et procurèrent une gnérison parfaite (i).

Plusieurs auteurs , parmi lesquels il faut mentionner Hiobert , ont constaté que, dans la dernière période des maladies hectiques et de beaucoup d'autres affections chroniques, il n'est pas rare de voir les patients avoir des hallucinations dune nature agréable. Ils expliquent par cette disposition de l'organisation les communicationsnombreuses que des personnes pieuses ont cru avoir à leur lit de mort avec les êtres spirituels. Peut-être faut-il attribuer cette disposition au sentiment de bien-être qu'éprouvent les malades, et surtout les phthisiques, au moment, de mourir, et qui leur fait former les projets les plus variés et les plus beaux. On ne doit pas perdre de vue qu'en parlant des hallucinations compatibles avec la raison , nous avons signalé les défaillances, les syncopes, les asphyxies comme favorables à la production de ce symptôme.

Muratori a rapporté un exemple curieux de l'état de bienêtre et des visions qui arrivent dans la syncope , dans les demi-pertes de connaissance. Une jeune demoiselle tomba dans un délire furieux à la suite d'une fièvre ardente. Le délire fini, elle resta sans mouvement, sans pouls; la chaleur naturelle parut s'éteindre, au point qu'on la crut morte. On se disposait à faire ses funérailles, lorsqu'elle jeta un soupir. Aussitôt, on la frotta avec des liqueurs très spiritueuses; on la réchauffa; enfin, on lui rendit le mouvement, la connaissance et la parole. Elle revint parfaitement à elle.

Mais bien loin de remercier ceux qui s'étaient donné tant de peines pour la rappeler à la vie, elle se plaignit amèrement à eux de ce qu'ils avaient détourné son âme, qui était arrivée à un état inexprimable de tranquillité et de bonheur qu'il n'est pas permis de goûter en cette vie , et avec lequel les

(i) Archives générales de médecine, t. XIX, p. 262. — Hufeland's Journal, sept. 18247 et Edinb, med. and surg. Journ., avril 1828.

plaisirs connus les plus vifs et les plus sensibles ne pouvaient entrer en aucune comparaison. Elle ajouta qu'elle avait entendu les gémissements et les regrets de son père, ce que l'on disait au sujet de ses funérailles , mais que tout cela n'avait causé aucune interruption à sa tranquillité, que son âme était si profondément plongée dans les délices dont elle jouissait, qu'elle avait perdu l'idée des choses du monde, et même celle de conserver son corps (i).

Parmi les faits de ce genre, il en est un qui restera constamment gravé dans ma mémoire.

Obs. i i3. — Dans les premiers jours dejuin 1842, je reçus d'un de mes amis la triste nouvelle que ma mère, atteinte depuis plusieurs années d'une maladie grave, avait eu deux attaques convulsives, avec délire, d'une telle violence, qu'on avait désespéré de ses jours et qu'il était à craindre qu'elle ne pérît avant mon arrivée. Le soir , j'avais franchi la distance qui nous séparait. En pénétrant dans la chambre de ma mère, au milieu de la nuit, en proie à une angoisse que tous comprendront, je la trouvai sur son séant, l'œil fixe, prononçant à voix basse des paroles de délire; elle priait qu'on fît retirer les personnes et les marchands qui étaient entrés dans son appartement , surtout la méchante femme qui ne cessait de la tourmenter. Avec la main, elle cherchait elle-même à les éloigner : Mais faites-les donc retirer! répétait-elle , n'entendez-vous pas le bruit qu'ils font ? Le plus grand silence régnait alors : Ils veulent m empêcher de voir mon fils. Mon pauvre fils ! il ne viendra point; lorsqu'il arrivera , je n'y serai plus. Son délire durait depuis vingtquatre heures.

A ce spectacle, je fondis en larmes et lui prenant la main: Calmez-vous, ma bonne mère, m 'écriai-je, je suis près de vous; je ne vous quitterai plus. En même temps , je la pressai contre mon cœur. A peine avais-je achevé ces paroles, que ma

(1) Muratori, Delta forza delta fantazia, c. 9.

mère se tut. Le son de ma voix l'avait remuée jusqu'au fond des entrailles. Un changement miraculeux s'était opéré : l'intelligence avait repris toute sa lucidité au foyer de l'amour maternel, et pendant cinq jours qu'elle vécut encore, j'eus le bonheur extrême de l'entendre et de la voir conserver sa raison jusqu'au dernier moment.

On ne saurait nier que, dans certaines maladies, il ne se développe une surexcitation de la sensibilité qui donne aux sens une finesse et une acuité prodigieuses. Ainsi , des individus perçoivent des odeurs à des distances considérables; d'autres annoncent les personnes qui arrivent, quoique les assistants n'entendent aucun bruit.

Dans quelques maladies extatiques et convulsives, dit Cabanis , on voit les organes des sens devenir sensibles à des impressions qu'ils n'éprouvaient pas dans leur état ordinaire, ou même recevoir des impressions étrangères à la nature de l'homme. J'ai plusieurs fois observé, chez des femmes nerveuses, les effets les plus singuliers des changements dont je parle.

C'est probablement par la même raison qu'on voit quelquefois survenir des hallucinations dans la période de convalescence.

Obs. i i 4- — A la suite d'une maladie inflammatoire qui l'avait très affaibli, le lieutenant-général Thiébaut, également distingué par son esprit et ses talents militaires, fut assailli de visions d'autant plus étranges qu'il jouissait en même temps de la plénitude de sa raison ; aucun de ses sens n'était altéré, et néanmoins les objets fantastiques qui l'obsédaient, et qu'il savait bien ne pas exister, frappaient sa vue aussi fortement, et lui étaient aussi faciles à énumérer et à décrire que les objets réels dont il était environné (i).

(i) Euscbe Salverto, Des sciences occultes,]). 32^. — D. Thiébault, Souvenirs d'un séjour a Berlin, t. V, 5e édit.

Obs. i i 5. — Miss N... était convalescente d'une fièvre qui s'était prolongée et l'avait réduite à un grand étatde faiblesse. — Toute la famille était allée au temple; un orage violent ayant éclaté, miss N. se mit à la croisée pour en contempler les effets, tout-à-coup l'idée de son père se présenta à elle, ce qui dans les circonstances actuelles lui occasionna une grande inquiétude. Bientôt son imagination lui fit croire que son père avait péri. Pour vaincre ses terreurs , elle se rendit dans une chambre de derrière où il avait coutume de s'asseoir près du feu dans un grand fauteuil à bras. En entrant dans l'appartement, miss N. futfort surprise de voir son père à sa place dans sonattitude ordinaire. Elle s'approcha aussitôt pour lui demander comment il était venu, et en prononçant les mots, mon père, elle voulut appuyer sa main sur son épaule, mais elle ne rencontra que le vide. Justement épouvantée, elle se retira; en sortant, elle tourna la téte, et vit son père dans la même attitude. Plus d'une demiheure se passa depuis le moment de l'apparition jusqu'à l'instant où elle cessa complètement. Pendant cet espace de temps , miss N., qui s'était convaincue quelle était abusée par une illusion , entra et sortit plusieurs fois , et examina avec attention la disposition des objets et celle de la chaise (i).

Les influences atmosphériques ont paru, en quelques circonstances, favorables aux hallucinations. Dans le fameux hiver de 1829a i83o, j'eus occasion, ditConoily, d'observer cette complication , dans le cours de plusieurs maladies différentes (2).

M. Prus , dans le compte-rendu d'un mémoire deM.Baù- Jarger, intitulé Fragments pour servir à l histoire des halluc ina~ lions, dit que le froid extrême peut produire des hallucinalions, et lui-même, en 1814, en éprouva l'influence, lorsquil

(1) Paterson, mémoire cité.

(a)Conolly, ouvrage cité.

quitta le corps d armée auquel il était attaché, pour aller à deux lieues de là voir sa famille. « A peine avais-je fait une lieue par le froid le plus rigoureux que je m'aperçus que je n'étais pas dans ma position normale. Je marchais plus par habitude que par la force de ma volonté; tout mon corps me semblait dune légèreté extrême. — Connaissant la cause et le danger de cet état, je voulus , mais en vain , hâter ma marche ; ce qui me gênait davantage, c'est que mes yeux à chaque instant se fermaient malgré moi. Alors j etais assiégé par une foule d'images gracieuses; je me croyais transporté dans des jardins délicieux; je voyais par la pensée des arbres, des prairies, des ruisseaux. «

Dans la campagne de Russie, les militaires étaient également assaillis par des hallucinations tantôt gaies, tantôt tristes.

Nous avons observé, cette année, une prédominance marquée des symptômes nerveux. Nous devons à la complaisance de MM. les docteurs Descuret et Salone la commu-" nication d'un bon nombre d'observations de maladies ordinaires qui se sont compliquées d'hallucinations. M. Descuret nous a surtout signalé sept faits de ce genre, chez des personnes atteintes de grippe; l'un d'eux est assez curieux pour que nous en disions quelques mots.

Le sujet de l'observation était un ecclésiastique qui s'imaginait être triple. Il se voyait trois fois dans toutes ses positions. Lorsqu'il était dans son lit et qu'il changeait de côté, les deux autres personnes se trouvaient avec lui, et se plaçaient au-dessus. Tous ces malades guérirent de leurs hallucinations avec la cessation de la grippe.

Il nous resterait, pour compléter ce chapitre, à parler des hallucinations dans lesmaladiesnerveuses,etdans quelques états morbides dont il a été question lorsque nous nous sommes occupé des hallucinations compatibles avec la rai-

DES HALLUCINATI0N3

son; mais ce serait répéter ce qui a déjà été dit: il nous paraît suffisant d'avoir de nouveau fixé l'attention surce sujet.

Nous rapporterons seulement un passage fort curieux de Cabanis : « Je crois nécessaire, dit ce médecin, de rappeler ici particulièrement ces maladies aiguës singulières dans lesquelles ont voit naître et se développer tout-à-coup des facultés intellectuelles qui n'avaient point existé jusqu'alors... L'on voit aussi , dans quelques maladies extatiques et convulsives , les organes des sens devenir sensibles à des impressions qu'ils n'apercevaient pas dans leur état ordinaire , ou même recevoir des impressions étrangères à Ja nature de l'homme. J'ai plusieurs fois observé, chez des femmes qui eussent été d'excellentes pythonisses, les effets les plus singuliers des changements dont je parle. Il est de ces malades qui distinguent facilement à l'œil nu des objets microscopiques; d'autres qui voient assez nettement dans la plus profonde obscurité , pour s'y conduire avec assurance. Il en est qui suivent les personnes à la trace , comme un chien , et reconnaissent à l'odorat les objets dont ces personnes sesontservies ou qu'elles ont seulement touchés. J'en ai vu dont le goût avait acquis une finesse particulière et qui désiraient ou savaient choisir les aliments et même les remèdes qui paraissaient leur être véritablement utiles, avec une sagacité qu'on n'observe pour l'ordinaire que chez les animaux. On en voit qui sont en état d'apercevoir en elles-mêmes, dans le temps d e leurs paroxysmes, ou certaines crises qui se préparent , et dont la terminaison prouve bientôt après la justesse de leurs sensations, ou d'autres modifications organiques attestées par celles du pouls et par des signes encore plus certains (i). »

Bésumé. Les hallucinations peuvent compliquer toutes les

maladies.

(i) Cabanis, f mémoire, De l'influence des maladies sur la formation des idées et des affections morales.

— Les impressions produites par Ja fièvre sur l'imagination ont été partagées en trois degrés : dans l'un, la raison est intacte; dans l'autre, elle est ébranlée; dans la troisième, elle est perdue. — Ces trois états peuvent se changer les uns dans les antres.

— Les hallucinations précèdent quelquefois la maladie, dont elles sont alors le signa! précurseur.

— Les principales maladies (non nerveuses) dans lesquelles on a constaté des hallucinations, sont les fièvres inflammatoires, les congestions et les inflammations du cerveau et de ses membranes , les inflammations du poumon, les lésions des voies digestives, les fièvres typhoïdes,

i les fièvres intermittentes, la goutte, les maladies hecti- : o ques, etc.

—Le caractère spécial des hallucinations dans la dernière période des maladies hectiques est probablement lié à la sensation de bien-être qui fait former à cette classe de ma- I lades une multitude de projets.

; I — La complication des hallucinations avec les maladies nerveuses a été suffisamment établie.

— La convalescence, la diète prolongée, les pertes de connaissance, peuvent donner lieu aux hallucinations — Les influences atmosphériques les ont aussi quelquefois déterminées.

— U est probable que la production des hallucinations dans les maladies est due à une action morbide des systèmes nerveux et circulatoire cérébraux; mais le mode en est complètement inconnu.

I - Les hallucinations se manifestent alors comme le délire; psqu alors la modification cérébrale a échappé à ii toutes les recherches.