EUR: LOS
Année 1887 | NS te
Hôpital Lariboisière Numéros des observations Année 1890 NACRE à Année 1891 N° 80g.
Année 1892 N°:r,09h:
Année 1893 N°S 494, 1,402.
Année 1894 N%297;:1,272;:
3) 2 Hémorrhagies secondaires par rétention de la caduque.
Hôpital Lariboisière Numéros des observations Année 1889 N° 98.
Année 1890 2 N°80,
— Une seconde statistique, comprend le relevé de k2 expulsions de fœtus morts et macérés, observées par nous à la Maternité de Phôpital Saint-Louis, depuis le 1° août 1895, jusqu’au 1°* février 1896, soit un semestre entier. Norr
Sur ces 42 cas d'expulsions, nous avons noté :
3 fois une hémorrhagie de la délivrance ayant nécessité la délivrance artificielle. |
Numéros des observations Année 1895 Nos 855, 868.
Année 1890 N° 55.
Dans un cas, il s'agissait d’une grossesse gémellaire de 5 mois. Les deux fœtus étaient macérés.
Nous rapportons d’ailleurs plus loin ces 3 .observations.
— Enfin une troisième statistique a été établie par
Rs un
nous, d’après les Registres de la clinique Baudelocque, que M. le professeur Pinard a bien voulu mettre à notre disposition pour la circonstance. Nous tenons à lui adresser ici, à cette occasion, nos plus vifs remerciements, ainsi qu'à Mile Roze, sage-femme en chef.
Cette statistique comprend 5 années consécutives, depuis l’année 18gr, jusqu’à l’année 1895 inclus (1).
Pendant ces 5 années, il a été observé 280 expulsions de fœtus macérés avec :
1) :4 Læxpulsions sanglantes, délivrance naturelle. Numéros des observations Année 1891 N°S 1,325, 1,470. :
Année 1892 N°s 320, 5oo; 1,247, 1,945:
* Année 1893 Nes Loo, 1,482, 1,782.
Année 189/ N°53; 010:
Année 1899: N°®8r10, 855; 1,912:
2) { Expulsions ayant nécessité la délivrance artificielle pour hémorrhagie.
Numéros des observations Année 1892 N°: 41,709.
Année 1895 N°5 649, 1,099, 1,152. Si nous calculons maintenant, d’après ces différen-
tes statistiques réunies, le degré de fréquence et la
(1) On pourra trouver un résumé de ces observations dans le « Fonctionnement de la Clinique Baudelocque », publié chaque année, à Paris, chez Steinheil.
Te
proportion des hémorrhagies, dans les cas qui nous occupent, nous trouvons, en somme, que sur un total de : 7,200 Expulsions :
32 de ces expulsions ont élé accompagnées ou suivies de l’écoulement sanguin physiologique, et 16 ont nécessité la délivrance artificielle, pour une hémorrha- gie qui menaçait de devenir inquiétante.
Nous arrivons, en définitive, à une proportion de :
1) 3,1 pour 100 d’expulsions sanglantes,
délivrance naturelle.
2) 1,4 pour 100 d’expulsions avec délivrance arti-
ficielle.
En réunissant tous ces cas, on obtient, totalement, une proportion de :
4,7 pour 100 d’expulsions sanglantes. Cette proportion, quoique peu élevée, n’en est pas moins intéressante à relever. Elle prouve manifestement, que si l’expulsion d’un fœtus mort depuis un certain temps, in utero, est synonyme ordinairement de délivrance blanche, 1il faut cependant compter, dans un certain nombre de cas, avec un écoulement sanguin d’allure physiologique, ou même devenant un phénomène pathologique, sinon par son abondance, du moins prar sa . durée anormale et son retentissement possible sur l’état
général de la mère.
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AS
Remarque. — 1 nous à paru inutile de relater ici les 32 observations d’expulsions sanglantes ou l'on a pu observer une hémorrhagie physiologique au moment de la délivrance. Nous rapportons seulement les cas les plus intéressants (17), ceux surtout où l’écoulement sanguin à pu présenter un aspect clinique anormal par sa durée ou son abondance et nécessiter parfois la délivrance artificielle. Si toutefois le lecteur désirait connaître ces observations omises à dessein, il n'aurait qu’à se reporter aux numéros indiqués en regard de chacune de nos trois statistiques et qui le renverraient aux numéros correspondants des registres des différentes maternités. +