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plupart du temps à la suite d'une:irritation locale du larynx de cause accidentelle. Un effort de voix, un effort de toux, la respiration de poussière ou de fumées irritantes, une vive émotion, le passage brusque du froid vif à une chaleur excessive.
SYMPTOMES DES HÉMORRHAGIES LARYNGÉES.
Les symptômes de l'hémorrhagie laryngée varieront suivant son siège et suivant son importance. Nous avons parlé plus haut des symptômes de l’hémorrhagie consécutive à un violent traumatisme d’origine externe ; elle peut êlre abondante : aux efforts de toux le sang sortira par la plaie et par la bouche, en tombant dans la glotte et la trachée il pourra suffoquer le malade. Les suffusions sanguines sous la muqueuse produiront un œdème capable d’obstruer le canal aérien et d'amener la suffocation par ce mécanisme.
La syncope est la suite accoutumée des hémorrhagies intenses.
Ces accidents considérables des grands traumatismes du larynx se succèdent avec grande rapidité et entrainent généralement la mort du blessé avant qu’on ait eu le temps d’intervenir.
| Nous nous occuperons plus spécialement des symptômes d’une hémorrhagie moyenne ou peu intense. Nous les diviserons en symptômes subjectifs et symptômes
-objectifs.
Danet
1° Symptômes sub) ectifs.
La douleur n’existe pas généralement, c’est plutôt une sensation désagréable de cuisson, une gêne, une sensation de corps étranger dans le larynx qui provoque le hemmage et quelquefois de latoux. Cette dernière sensation est due à la présence d’une petite tumeur sanguine, ou d’un simple boursouflement de la muqueuse causé par un petit épanchement sous-muqueux.
Le goût âcre du sang venant au contact de la muqueuse linguale peut aussi incommoder le malade. Une douleur sourde peut exister dans les cas de contusion des cordes vocales se produisant à la suite d’un trop grand effort de voix (Voir Obs. VIT).
Quand l’hémorrbagie est un peu abondante le sang peut être rejeté par la bouche sans efforts.
L'extravasation sanguine à la face antérieure de l’épiulotte peut occasionner une gêne dans la déglutition.
De même la respiration peut être entravée par la présence d’un œdème sanglant dans les replis ary-épiglottiques o 1 sous la muqueuse de la glotte elle-même.
Un petit caillot de sang dans un des ventricules de Morgagni peut aussi être un obstacle au passage de l'air dans les voies aériennes et occasionner de la dyspnce, il peut empêcher la corde vocale sous jacente de vibrer normalement et occasionner de l’aphonie.
Nous arrivons enfin aux troubles de la phonation, ce
