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«augmenter la pression sanguine. C’est une asystolie avec hypertension, sauf dans la dernière phase d’asthénie. »

« L'alimentation trop copieuse, les toxines alimentaires provoquent le spasme des artérioles, et exagèrent l'obstacle périphérique, comme l'a démontré Huchard. Les irritations nerveuses d'origine centrale ou réflexes, les refroidissements causent indirectement l’asystolie des artérioscléreux. »

« En résumé, la dilatation du cœur droit est la lésion de l’asystolie (sauf lorsque l’obstacle cardiaque est causé par un rétrécissement mitral). Habituellement précédée de stase dans la petite circulation, cette dilatation entraîne la rétrostase dans les veines caves, d’où congestion et ensuite altérations nutritives des viscères. »

Ce sont ces stases localisées qui constituent les asystolies partielles: poumon, reins, foie, dont nous venons de citer ce qu’en dit Merklen. La dyspnée est le premier signe révélateur de l'asystolie, en particulier quand elle provient de la dilatation du cœur gauche et de la distension de l'oreillette gauche en amont de l'obstacle, congestion d’où résulte la dyspnée. La diminution des urines est le résultat de la stase rénale et parfois de l’abaissement de la pression artérielle, signe de grande valeur.

La diminution de l’urée, l’urobilinurie, la glycosurie alimentaire et des troubles digestifs entretenus par la gêne circulatoire, avec dilatation du foie, dont la limite supé-. rieure peut remonter jusqu'à la 4 côte par dérivation du sang du cœur droit dans les veines sus-hépatiques, sont les symptômes des stases sanguines dans Le foie. L’asystolie se présente sous un aspect trompeur quand elle prend la forme localisée. Le cas que nous présentons en est un exemple. .

C’est donc quand la symptomatologie se concentre sur un. seul organe, soit que la dilatation du cœur reste partielle,

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