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hernie inguinale gauche, de la variété inguino-scrotale, sur laquelle l'attention n'avait jamais été attirée d’une façon spéciale du vivant de cet homme.
En incisant les enveloppes de la tumeur, on trouve que son contenu est constitué par l’extrémité inférieure du colon descendant, comprenant toute l'étendue de PS iliaque. La hernie appartient à la variété oblique externe, et la constitution de ses enveloppes, ainsi que ses rapports sont les mêmes que ceux de toutes les hernies de ce genre, la partie interne du collet est cotoyée par l'artère épigastrique.
Les éléments du cordon ne sont pas épars autour de la tumeur comme cela s’observe dans les hernies très anciennes, ils ne sont que légèrement dissociés et occupent le côté interne du sac. Le canal déférent répond à la partie postérieure et interne du sac.
La hernie est pourvue d’un sac péritonéal complet. Sax surface externe n’est que lâchement unie aux autres enveloppes et en est décollée facilement par des tractions modérées, son fond occupe les bourses, mais n’atteint pas le testicule dont il reste séparé par une distance d'environ 2? c.
La face interne du sac est lisse et unie et ne présente aucune trace d’inflammation. L’intestin est également sain.
Au niveau du collet on ne constate pas ce rétrécissement si fréquent dans les vieilles hernies habituellement mal contenues. Cependant l’anse herniée n’est que partiellement réductible. Il existait en effet à la partie postérieure et supérieure du sac, un peu au-dessous du collet, des. adhèrences qui limitaient le retrait de l'intestin.
En,les examinant avec attention, on remarque qu’elles ne sont point de nature inflammatoire et ne ressemblent nullement à celles qu'on observe entre l'épiploon et la face interne du sac dans les hernies épiploïques, ni même à celles qui se forment au niveau des appendices épiploïques, dans les hernies du gros intestin anciennes a yant été la siège . d’inflammation
En effet, dans le cas qui nous occupe, les adhérences suffisantes pour s'opposer à la réductibilité de l’intestin, tant que le sac conservait ses connexions normales avec les parties voisines, disparaissaient complètement, lorsqu'après avoir séparé le sac des autres enveloppes, on le refoulait dans l’abdomen.
