HISTORIQUE

La première intervention chirurgicale sur une rate malade se rapporte à une hernie traumatique, s’il faut en croire les auteurs qui se sont occupés de lhistoire de l’art médical jusqu’en ses origines. Un chirurgien de Gien, appelé VraRo, excisa, en effet, en 1581 environ, une rate herniée à travers une plaie abdominale. C’est dans Franz RousseT que nous trouvons la première mention de cette intervention. D’après ADELMANN, il faudrait voir également ce même opérateur sous les traits du chirurgien anonyme dont parle GUILLAUME DE BaïLLoU. D'ailleurs, les auteurs sont loin d’être d'accord sur le nombre d'observations de hernie de la rate à mettre à l'actif de Viard. L’incertitude règne sur cette époque préhistorique. En effet, tandis que Baillou, Adelmann, Otis ne parlent que d’un cas unique, Rousset, Zesas Asch, Berger, Vanverts, Février de deux cas, Douglas parle de {rois splénectomies faites par le même opérateur. Il est donc diffficile de se faire une opinion : néanmoins, la plupart des auteurs adoptant le chiffre de deux, nous adopterons leur manière de voir, quitte à compter une troisième observation au profit de l’anonyme de Baiïllou, comme le font Otis et Vanverts.

Marcus Mappus et Simon vont même jusqu’à discuter l'authenticité de ces cas. Laspeyres les trouve insuffisamment

En

démontrés, tandis que Günther affirme avoir copié la version originale dans Rousset, à la Bibliothèque de l'Université de Leipzig. Enfin, Viard, le chirurgien, el Petit, un physicien, tous deux de Gien, l’attestent.

Les deux cas de Rousset étant de 1581 et celui de Baillou étant situé vers 1600 (Otis), ce n’est guère qu’un demi-siècle plus tard en 1652, que nous trouvons le cas de Fioravanti, eten 1673 et 1678, deux autres cas de rate herniée. Nous manquons encore ici de précision : tandis que Adelmann et Vanverts tiennent Dovbery-Turbeville ou Dotreng-Tubbeville pour l'opérateur, Otis et Magdelain n’en font que l’assistant d’un médecin du Somerset, qui aurait tenu lui-même le bistouri ; Asch, enfin, piacerait ce fait en 1676 sans l’affirmer avec force cependant et sans nommer l’opérateur.En tous cas, tous sont d’accord sur le rapporteur primitif de l'observation, qui est le docteur Tim. CLARKES.

Peu après, en 1678 et 1680, nous trouvons les observations de Mathias et de Purmann, en 1698 et 1700, celles de Hannœus et de Gerbezius. Sans nous attarder à une énumération que nous aurons l’occasion de reprendre en donnant le texte des observations publiées, nous passerons en revue, en remontant à un demi-siècle environ en arrière, les travaux d'ensemble sur Ia chirurgie de la rate dans lequel nous trouvons, de façon incidente, une classification ou la simple citation des cas de hernies traumatiques.

Le premier en date des travaux de ce genre est celui de KüCHLER, en 1855: il rapporte seulement trois cas de splénotomies (c’est le nom que l’on donne alors à l’excision de la rate herniée). BRraüx (de Varsovie), en 1857, porte ce chifire à neuf. La même année paraît le travail de Simon, de Rostock. En France, dans sa thèse de doctorat, MAGDELAIN, élève de Péan, publie, en 1868, un historique -de la splénotomie : 4

«Je savais, dit-il, qu'on avait pratiqué nombre de fois » cette opération chez des mammifères de presque tous les » ordres ; j'avais lu dans le traité de Physiologie, de Béclard,