‹ Des indications de l'hystérectomie: dans le traitement de l'infection puerpérale aiguëChapitre 25 sur 34 · USE · texte numérisé non relu

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La courbe thermique sera examinée avec un soin tout spécial. MM. Pinardet Wallich (1) ont, à ce point de vue, divisé les opérées en deux catégories :

1° Celles qui présentent une chute définitive de la température après le curettage. X est bien évident que cette intervention a été suffisante.

»° Celles chez qui la courbe se maintient au-dessus de la normale, après l'opération. On peut alors observer un des deux cas suivants :

«. La température fait une chute progressive ; elle s'abaisse en lysis ; il y a tout lieu d’espérer qu’elle ne se relèvera pas ; ou alors une élévation est symptomatique de quelque complication métastatique ;

6. La température suit une courbe ascendante. Sans doute cette ascension peut être temporaire ; cependant, il faut douter de l'efficacité du curettage. C’est en pareil cas qu'il est logique de songer à Chystérectomie.

L'examen de la formule leucocytaire sera, iei, d’une très précieuse ressource, Quand le curettage doit réussir, on voit la polynucléose diminuer, et les éosinophiles apparaître ; quand il doit échouer, la polynucléose persiste, et il n’y a pas d’éosinophilie. Voici, à titre d'exemple, deux cas empruntés à la thèse de Mouchotte (2).

1, Pinard et Wallich: Traitement de l'infection puerpérale. Paris, 1806.

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