È LE T EU

Rien à la vésicule, rien à l'intestin, La tumeur est rélropérilonéale. Incision du péritoine pariétal postérieur en dehors du côlon ascendant : gros rein polykystique collé à la veine cave, Section de l’uretère au thermo. Trois points sur le pédicule rénal, qui est iriable et dont l’hémostase est difficile. On arrive cependant à une hémostase parfaite, Un drain et une compresse sont placés dans la loge péritonéale. Fermeture en trois plans sans fils métalliques. Le drain et la compresse sortent par la partie externe de l'incision.

Suites opératoires excellentes. Les examens faits après l’inter vention montrent 1Urines (1250 cm°).:

Albumine, 0; Urée, 11 g. 39; Phosphates (par litre), 2 g. 75; Chlorures, 11 g. 20.

2° Urée du sang, 0 g. 33.

Cette malade est encore en vie le 22 novembre 1935, sept ans après l'intervention. Pendant plusieurs années, sa santé fut à un tel point bonne qu'elle put travailler et même remplacer son mari dans un labeur extrèmement pénible. Actuellement, elle présente des signes d’azotémie et d'hypertension : céphalées Îréquentes, brouillards devant les yeux, crampes, sensation de doigt mort, inappétence et vomissements, et des signes de rétention chlorurée avec œdème malléolaire. L'état général a baissé. Le rein gauche est souvent le siège de crises douloureuses. On trouve là en effet une énorme tumeur ayant nettement le contact lombaire, descendant jusque dans la fosse iliaque. Ge rein à donc considérablement grossi depuis l’intervention.

Ce cas reste cependant très intéressant par cette survie de sept

ans après la néphrectomie.

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