CHAPITRE Il

Etude critique des moyens qui permettent de déterminer le siège de l’amputation

Ces moyens, que nous avons énumérés dans le chapitre précédent, ont pour but de préciser quel est l'état de l'irrigation artérielle du membre.

C’est indubitablement dans les gangrènes sèches, où les troubles vasculaires sont prédominants, que ces signes nous rendront les plus grands services.

Nous commencerons par étudier la valeur des moyens cliniques dont nous disposons, pour déterminer le siège de l’amputation, puis nous verrons si, au cours de l'opération, le saignement des artères peut nous fournir une nouvelle donnée.

Aux observations que nous avons recueillies dans le service du Professeur Delbet, nous avons ajouté deux observations qui nous ont semblé intéressantes.

a) Moyens cliniques

Ils sont au nombre de trois, dont nous allons étudier la valeur :

1° Recherche des pulsations artérielles.

2° Epreuve de l'hyperémie comparée de Moskowitz. 3° Epreuve de l'oscillométrie.