CHAPITRE PREMIER

Historique.

Quaglino est le premier qui, en 1870, publie un travail sur les injections mercurielles, dans les maladies oculaires, d’origine syphilitique. Il se sert du calomel, en suspension dans la glycérine, ou l’eau gommeuse. C’est avec la seringue de Pravaz qu’il fait son injection sous-cutanée, à la dose de 20 à 30 centigrammes. Toujours, nous dit-il, il se forme au point lésé de la peau, une tumeur phleomoneuse qui fut ouverte par la lancette, ou s’ouvrit spontanément, et dont au bout de quelques jours on put retirer un peu de tissu cellulaire sphacélé et en général des restes du médicament injecté. L'amélioration des symptômes se montrait ordinairement au moment de la formation de l'abcès ou pendant la suppuration.

Comme on pourra le voir, par ses observations, Quaglino n’est pas éloigné de penser, qu'à côté des effets spécifiques du mercure il faut tenir compte de l'effet dérivatif de la suppuration, surtout quand celle-ci a lieu aux tempes.

Flarer, la même année, publie une observation d’un malade atteint de kérato-iritis, et guéri par les injections sous-cutanées de calomel, et comme Quaglino, il attache une grande importance à la suppuration.

En 1871, le docteur de Magni publie 6 nouvelles obser-

vations à ajouter aux précédentes. La guérison fut obtenue VIBERT »

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en 3 ou Asemaines, sauf dans un cas de lésions syphilitiques invétérées de la cornée et de l'iris, où il n’obtint qu'une légère amélioration de la vue.

Pour lui, l’action rapide et efficace de la méthode antisyphilitique imaginée par le professeur Scarenzio est désormais bien établie. Elle se recommande surtout pour les maladies de l’œil, dont il importe d'arrêter Le plus tôt pos- sible les progrès. Il ajoute de plus, qu’il a obtenu des succès dans d’autres cas non spécifiques, mais il n’en donne pas la relation.

MM. Quaglino et Forlanini ont également remarqué que le mercure, employé de cette façon, jouit de propriétés résolutives d'une grande puissance dans les maladies qui n’ont pas pour base la syphilis. La révulsion énergique produite par les petits abcès à la tempe, est peut-être essentielle dans ces cas.

Giulio Saltini, en 1876, relate cinq observations recueillies dans la clinique du professeur Manfredi à Modène, dans lesquelles l’iritis simple ou double a cédé immédiatement à ce mode de traitement déjà préconisé par divers ophthalmologistes italiens ; mais, dans tous ces cas, les accidents secondaires de la syphilis persistèrent, et ne furent guéris qu'à l’aide du traitement classique par les frictions. Voici du reste les conclusions de son travail :

1° Dans létat actuel de la science, l'efficacité des injections de calomel dans le traitement de la syphilis constitutionnelle, n’est pas suffisamment démontrée.

2 Les avantages très grands qu'on retire, dans l’iritis syphilitique, de ces injections pratiquées à la tempe,doivent très probablement être attribués à une action locale, soit