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OBsuërVATION III (inédite).
(Recueillie dans le service de M. le professeur Fochier).
Hémorragie pendant le travail, — Forceps, — Injections intra-rectales.
L. Ch.., trente-quatre ans, repasseuse, entrée dans la nuit du 25 au 26 mars, 1895, a déjà eu un accouchement avec application de forceps, suivi d’hémorragie,
Les douleurs débutent à 1 heure du matin. Rupture des membranes à 4 heures. À 6 heures, dilatation du diamètre d’une pièce de 1 franc. On diagnostique une O. I. G. P., battements fœtaux : 34 au 1/4
10 heures matin. Les douleurs se rapprochent; on constate un écoulement sanguin par la vulve.
10 h. 40 : L'écoulement sanguin continue et augmente même ; on place la malade la tête basse ; le facies est pâle, le pouls dépressible, fourmillement aux extrémités : imminence de syncope.
11 heures: M. le professeur Fochier observe une transformation de la position en O. I. D. P. Anesthésie de la malade qu’on porte sur la table d'opération. Sondage de la vessie, On constate de l’albumine dans l'urine, Application de forceps nécessitant une traction très énergique. Enfant du sexe féminin cyanosé avec bosse sanguine assez considérable, Immédiatement après la sortie de l’enfant, il se produit un écoulement de sang assez considérable et l’expression de l’utérus fait sortir des caillots abondants. On comprime immédiatement l’aorte. L’écoulement sanguin paraît devoir s'arrêter. |
Le placenta est toujours adhérent, aussi la délivrance est remise à plus tard.
11 h. 1/4 : La malade s’est réveillée. À ce moment se produit une nouvelle hémorragie que l’on estime à 1500 grammes, On