Op. cit

sf; 7 Live lumeur, mobile dans le relâchement, devient fixe quand le malade contracte ses muscles droits, c’est qu'elle est développée dans la paroi.

Les néoplasmes pariétaux une fois éliminés, il s’agit de reconnaitre à quel organe appartient la tumeur qu'on a sous les yeux. Ur, la plupart des viscères de l'abdomen sont contenus dans la cavité péritonéale proprement dite, d’autres sont situés en dehors de cette cavité. Il faudra d'abord déterminer ce premier point.

Les signes qui permettent cette distinction ont élé établis par M. le professeur Tillaux dans une leçon clinique (2). Lorsque la tumeur se développe dans l’espace sous-péritonéal, soit au niveau des reins, du pancréas ou du mésentère, elle refoule l'intestin au devant d’elle; par conséquent, toutes les fois qu’une anse intestinale sera interposée entre une tumeur et la paroi abdominale, il faudra penser que cette tumeur a pour point de départ l’espace sous ou rétro-péritonéal.

Si la tumeur siège dans le mésentère, que ce soit un kyste, un lipome, un fibrome, etc., elle sera médiane,

‘facilement déplaçable de droite à gauche et réciproquement, car la base du mésentère lui forme un large pédicule.

Si la tumeur siège dans l’un des reins, elle n’est pas médiane.

Si un kyste s'est développé dans le pancréas, il sera médian comme ceux du mésenlère, mais n'aura pas le même degré de mobilité. Cette faible mobilité des kystes